脑梗死是致死和致残的一个主要原因，目前FDA唯一通过的治疗药物是tPA，但是其狭窄的时间窗和出血并发症限制了其的应用。目前关于出血转化的危险因素与预测指标研究颇多，主要聚集在临床、血液指标、和影像学表现。能够发现更多的出血转化危险因素或者出血转化的预测因子对溶栓病人的正确选择显得十分重要。
另外已经证明心肌梗塞病人静脉内溶栓治疗的安全性种族间存在差异；但是在缺血性卒中的静脉溶栓治疗方面种族间是否存在差异还没又进行研究过。因此来自杜克大学临床研究所心脏病学的内科的Rajendra H. Mehta在Stroke上发表文章表明：接受tPA治疗的卒中病人，黑人和亚洲人较白人更容易发生出血转化并发症，而西班牙裔人和白人出血转化并发症发生率相似。另外，亚洲人较其他种族面临更高的症状性颅内出血并发症风险。
利用美国“Get With The Guidelines（GWTG）-Stroke”项目的数据（n=54334），评估接受静脉tPA治疗的急性缺血性卒中病人中白人（n=40411）、黑人（n=8243）、西班牙人（n=4257）和亚洲人（n=1523）之间出血率和死亡率之间区别；其中出血包括任何形式的出血、症状性颅内出血（sICH）、严重的威胁生命的出血（排出sICH）和其他。
结果表明：总的调整过的tPA后出血并发症，与白人相比，黑人（OR值1.14,95%可信区间：1.04-1.28）和亚洲人（OR值1.36,95%可信区间1.14-1.61）的风险更高。而西班牙裔人和白人整体的出血转化并发症发生率相似。亚洲人较高的整体出血并发症与高的sICH风险相关（OR值1.47,95%可信区间：1.19-1.82）；然而黑人则和别的出血种类相关。至于严重的威胁生命的出血或者整体的死亡率或者死于sICH或别的出血并发症，各种组织间并没有表现出统计学差异。
总之这篇文章表明：接受tPA治疗的卒中病人，黑人和亚洲人较白人更容易发生出血转化并发症，而西班牙裔人和白人出血转化并发症相似。另外，亚洲人较其他种族面临更高的症状性颅内出血并发症风险。而未来则需要研究是否能够像很多亚洲国家那样，通过减少tPA剂量来提高tPA治疗亚裔美国急性缺血性卒中病人的安全性，同时维持了其有效性。
