丹麦哥本哈根大学公共卫生系Helene Nordahl博士等开展了一项为期14年的汇集队列研究,旨在探索社会经济地位、吸烟、高血压对卒中风险的影响。该研究结果于2014年8月在线发表于Stroke杂志。
该研究的数据来自7个在丹麦进行的人群队列研究,一共纳入68643名年龄介于30至70岁的男性或女性居民。采用可加风险模型(additive hazard model)分析社会经济地位、吸烟、高血压对缺血性和出血性卒中风险的影响及其相互作用。
结果显示,在14年的随访中,一共有3613例缺血性卒中和776例出血性卒中发生。在低教育水平的人群,高血压和吸烟的比例更高。教育水平低与缺血性卒中而非出血性卒中风险的增高有关。此外,低教育水平和吸烟对缺血性卒中的共同影响高于其单独影响之和,该作用在男性人群更为明显。
而教育水平和高血压之间无明显相互作用。高血压和吸烟对卒中(缺血性和出血性)的发生亦存在协同影响,且在女性缺血性卒中的人群最为明显。
卒中的危险因素包括年龄、种族、社会地位、高血压、吸烟、糖尿病、血脂异常等。许多研究提示,不同的危险因素之间还存在明显的相互作用。通过分析这些因素之间的相互作用,对于发现适于某些干预手段的靶人群,具有重要的意义。
该研究的结果证明,和一般人群相比,吸烟对低教育水平以及高血压人群的卒中风险影响更为明显,提示针对上述人群的吸烟行为进行干预,能够更有效地减低人群卒中的发生率。