韩国首尔蔚山大学医学院的学者进行了一项研究,提示高半胱氨酸血症与SVD和LVD有关,文章最近发表在Neurology上。
为了评估卒中患者高同型半胱氨酸血症与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与小血管病变(SVD)和动脉粥样硬化性大血管病变(LVD)之间的关系,本回顾性研究共纳入825名非心源性栓塞的缺血性卒中患者,测定他们的血总同型半胱氨酸浓度,确定他们的MTHFR基因C677T多态性状态。进行了大脑MRI和颅内、颅外动脉MRA的检查。分别通过Scheltens量表(SVD得分)和粥样硬化性阻塞性动脉 ( LVD 得分)的数量来评估SVD和LVD。
结果显示MTHFR C677T 多态性的TT基因型与高同型半胱氨酸血症有关,与SVD 或 LVD得分无关。多元逻辑回归分析表明,高同型半胱氨酸血症与SVD和LVD得分有关。高半胱氨酸血症与颅外动脉的LVD分数有关,但与颅内动脉的LVD得分无关。然而,多元逻辑回归分析表明:高半胱氨酸血症与颅外动脉的LVD得分无关。
高半胱氨酸血症与大脑的SVD、脑动脉的LVD有关。虽然TT基因型对高半胱氨酸血症是一个重要的决定因素,但是MTHFR C677T多态性与SVD和LVD无关。