已知因为颞叶内侧结构在中枢自主神经网格结构中发挥重要作用，所以颞叶内侧癫痫（mesial temporal lobe epilepsy，mTLE）患者在出现发作期脑电图改变之前，常常会发生心动过速。
但是，关于左右半球癫痫与心动过速之间的关系，现有的报道结论相互矛盾：有的认为右侧半球癫痫更易导致心动过速；有的认为左侧半球癫痫伴发心动过速虽然少见，但比右侧更常见；而有的认为两侧癫痫伴发心动过速的情况无明显差异。这些研究之所以得出相互矛盾的结论，可能与研究纳入癫痫类型不同、致痫灶位点不同或患者病因不同有关。
为明确mTLE患者在痫性发作前，心率（heart rate，HR）改变是否存在因致痫灶位置不同存在差异，日本东北大学的Kazutaka Jin团队进行了相关研究，评估了有MRI证据证明单侧颞叶内侧病灶存在的mTLE患者，以明确是否发作期HR改变的发生、时长和程度是否和痫性发作的左右半球起源相关。该研究发表在近期Neurology杂志上。
研究回顾性分析了21名患者的长程视频脑电图。纳入患者为7名男性，14名女性；年龄在13岁至67岁之间；有明确MRI证据诊断单侧颞叶内侧病灶（海马硬化20例，杏仁核肥大1例）。在所分析的脑电图监测期间发生了77次无继发全面性发作的部分性发作事件，其中右侧起源29次（9名患者），左侧起源48次（12名患者）。
图1：痫性发作期心率改变的典型例子
研究发现，在所有29次右侧起源痫性发作事件与42次左侧起源痫性发作事件前突然发生HR增加。关于与痫性发作相关HR增加出现的时间，右侧起源癫痫显著早于左侧起源癫痫（-11.5±14.8 vs. 9.2±21.7秒；P＜0.0001）。出现最大HR的时间也是右侧起源癫痫明显较早（36.0±18.1 vs. 58.0±28.7秒；P＜0.0001）。最大HR改变则在两组间无明显差异（47.5±19.1 vs. 40.8±20.0/分钟）。
图2：“HR增加开始时间”和“最大HR时间”的累积分布
研究得出结论：右侧起源的mTLE出现心动过速的时间显著早于左侧起源者。这符合之前的一种假说，即右侧大脑半球在交感网格结构中占主导地位。无HR改变或心动过速延迟出现可能与痫性放电需向右侧半球扩散相关，可能是鉴别左侧mTLE癫痫的一种有用证据。
