目前，脑动静脉畸形(brain arteriovenous malformation,bAVM)的管理极具争议。来自澳大利亚麦考瑞大学的Michael Kerin Morgan博士科研团队展开了相关研究，旨在分析手术治疗对bAVM的疗效。该研究成果于近日发表在最新一期Stroke杂志上。
本试验纳入了1989年至2014年间登记的779名bAVM患者，对手术治疗和非手术治疗的患者进行分析。在开始治疗前记录初始管理建议，在最后随访时应用改良兰金评分量表（modified Rankin Scale）对手术疗效和结果分配进行前瞻性记录。
实验结果显示，A、B组bAVM患者（按Spetzler–Ponce分类）总共占总体的7.7%。A、B组的手术疗效相反，从而导致改良兰金评分>1。敏感性分析表明，疗效结果不受Spetzler–Ponce分类的选择偏倚。
影响手术疗效的危险因素有大小，是否放置深静脉引流和位置。血管内栓塞不影响围手术期出血风险。
本研究得出结论，绝大多数破裂与未破裂的中低级bAVM（Spetzler–Ponce分类A和B）均可采用手术治疗，且复发率低、未来出血风险小。需要强调的是，我们的研究结果并不适用于Spetzler-Ponce C 型bAVMs。
