磁化传递率:腓骨肌萎缩症近端病理改变的生物标志物

2014-10-29 08:40 来源:丁香园 作者:幸福的味道
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腓骨肌萎缩症(CMT)是一组累及运动和感觉神经的遗传性神经病。目前用于CMT患者评估的工具包括神经传导速度,神经活检,以及CMT神经病变评分,但这些技术在主要用于评估远端神经纤维。而CMT患者近端神经可能会部分保留,这也是观察疾病进展及治疗效果一个理想的靶点。

为此,来自美国Richard D. Dortch等学者进行了一项探索CMT患者近端神经病变评估方法的研究。研究目的旨在建立通过磁化传递率 (MRT)MRI序列分析近端坐骨神经(SN)的方法,并评估所得的MTR值是否作为CMT患者的髓磷脂含量变化的一个潜在的生物标志物 。

研究结果显示,CMT患者近端坐骨神经MTR值显著降低,且与疾病严重程度相关,因此研究者认为MTR值是CMT患者近端病理改变的一个可行的生物标志物。该研究结果发表于最近的Neurology杂志中。

研究对CMT 1A型(CMT1A,10例),CMT2A型 (CMT2A,3例),遗传性压力易感性神经病(3例)患者以及健康对照者(21例)SN进行MTR检测。同时也纳入了具有阳性家族史和电生理检查符合CMT,但基因学未证实的患者(4例)。评估MTR以及临床神经病理评分之间的相关性,并估算了各个扫描之间和评估者之间MTR的可靠性。

研究结果发现,与对照者相比,CMT1A和CMT2A型患者SN平均容积MTR值显著降低。MTR和残疾评分之间存在显著的相关性。基于各个扫描之间和评估者之间可靠性分析,根据层选择优化算法和平均容积水平得出近端神经MRT值也是可重复性的。

该研究结论认为,MTR测量可能是CMT患者近端神经病理改变的一个可行的生物标志物。

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编辑: 刘卓

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