2014年11月25日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。
患者男性,25岁,头部外伤。
图1. 颞骨高分辨率CT显示两侧颞骨均可见纵向裂缝。右侧骨折裂缝到达鼓室;左侧骨折裂缝经面神经近鼓膜段延伸至破裂孔旁的颞骨岩部。
图2. 左侧颞骨高分辨率CT显示骨折裂缝延伸至砧锤关节,导致听骨分离。
颞骨骨折
颞骨骨折通常由高强度头部钝挫伤引起,占颅骨骨折的14%–22%。最初,颞骨骨折分类按横向和纵向划分,然而,现在大家都认识到,颞骨骨折通常是混合性的。
诊断要点:
影像学检查可见骨折裂缝;
检查骨折是否累及听小骨、耳软骨囊、面神经管、颈动脉管、颈静脉孔及其它与颅骨相连的骨性结构;
可见出血或皮下血肿引起的鼓室和乳突气房浑浊表现;
大脑挫伤。
治疗:取决于骨折的程度和累及的结构。