儿童神经系统疾病、获得性脑损伤以及神经发育性疾病等均具有一个共同的特征,即都会出现认知功能的损害,包括注意力、记忆力以及执行功能等。既往有许多研究显示认知功能干预对以上疾病的患儿可能具有疗效获益,但结论尚不明确。
为此,来自加拿大的学者Kristen E. Robinson等人进行了一项系统综述和meta分析,旨在评估认知功能干预对儿童神经系统疾病、获得性脑损伤以及神经发育性疾病的疗效。
该系统研究结果发现认知功能干预对患儿大多数认知功能区域均有显著改善,但研究证据的质量较低,该研究发表于近期的《Journal of Pediatric Psychology》杂志中。
研究者对采用认知干预治疗的随机对照临床研究进行检索,共有13项研究符合纳入标准。对每一项研究的偏倚风险进行评估。在7个预后方面评估标准化的效应值大小。使用分级评估、开发和评价体系对整体证据的质量进行评估。
除了抑制性控制之外,其他所有预后方面均发现了显著的阳性治疗效果。在注意力,工作记忆,记忆任务方面的效应值较大,在学习成绩和行为评分方面的效应值较小。所有领域方面的结果均存在显著的异质性。所有领域证据整体质量分级较低,表明效应值评估存在显著的不确定性。
该研究结果为认知干预治疗的积极应用提供了某些证据,提示在神经疾病患儿中采取认知干预治疗可显著改善预后。并且,患儿在注意力、工作记忆、记忆任务方面的提升效果要优于学习成绩和行为评分等方面。