卒中急性期血压水平较高通常提示预后不良，既往研究提示卒中急性期给予降压治疗并不能改善患者临床结局，但是研究者认为这可能是因为治疗起始时间过晚。脑卒中发病率高，最佳治疗时间窗短，而院前急救是否及时和准确是影响患者预后的重要因素之一，然而有关院前治疗的随机对照试验（RCT）数据有限。
为此来自加拿大的研究人员进行了一项随机对照预试验，旨在确定开展急性卒中院前降压RCT的可行性，文章发表于2014年12月的Emergency Med Journal。
急救人员需练习急救时当面对可疑卒中和高血压患者，如何识别并判断是给予赖诺普利治疗或是安慰剂治疗。并根据预试验结果总结研究的可行性、招募率、研究药物服用和临床数据完整性，以助于设计结论性随机对照试验。
结果发现：14个月里共14例患者接受了院前剂量的药物治疗。从卒中发病（由急救人员评估）到接受治疗的总时间平均为70分钟；其中4例患者接受了为期7天的研究性治疗。
综上研究人员得出结论，急救人员在急性卒中患者中开展双盲RCT是可实现的。然而，在合理的时间内进行结论性随机对照试验，需要大量训练有素的跨急救中心的急救人员，才能招募到足够的患者。
