每日毅讯| JAMA子刊:冠状动脉功能学检测应在更多的无狭窄心绞痛患者中进行
临床上有大量存在心绞痛但没有心外膜血管明显狭窄的患者,也就是有胸痛但没明显血管狭窄,临床上称之为非梗阻性冠心病(ANOCA)。其潜在病理生理机制是冠状动脉血管舒缩功能障碍,包括心外膜血管痉挛、微血管痉挛和(或)微循环功能障碍。临床上推荐对这类患者,可进行有创的冠状动脉功能学检测。然而这类检测因使用了乙酰胆碱等诱发痉挛的药物可能存在一定的风险。既往研究证明,这些该检测在三级医院及心脏中心开展具有安全性,但在较小的医院开展缺乏证据。近期,JAMA:Cardiology杂志发表了一项最新研究结果,探讨了这一话题。本研究使用了荷兰有创性冠状动脉血管功能测试注册研究(NL-CFT)的数据,此研究是一项前