患者性别:女
患者年龄:41
简要病史:主因咳嗽、咳痰10余天于2022-10-30,17:25 入院。既往血小板减少症1年,院外应用“甲泼尼龙片 6片 1/日,”逐渐减量为1片 1/日,目前已停药1月。否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认食物药物过敏史;于入院前10余天无诱因出现咳嗽、咳痰,为白色粘液痰,量不多,无痰中带血,诉偶有胸痛,为胸骨后疼痛,无发热,无咯血,无胸闷、憋气,无腹痛、腹泻,无鼻塞、流涕,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛,于院外静点“左氧氟沙星、氨溴索”治疗,病情未见好转。
体格检查:T:36.0℃;P:110次/分;R:20次/分;Bp:120/80mmHg,神清,面部双颊出现点状丘疹,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,双肺未闻及干湿性啰音,心率110次/分,律齐,无杂音。腹部平坦,软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿;
辅助检查:下
临床诊断:肺阴影待查,肺炎?占位?
治疗经过:莫西沙星治疗


















