病例房颤服用利伐沙班5mg每日凝血功能危急值怎么办

房颤合并心衰患者，肾功能如图，75岁，女性，瘦，老病号，反复住院。因为房颤，服用有利伐沙班。最开始15mg/日（pt、aptt等均延长厉害），住院INR报危急值。出院后医嘱减量为10mg/日（pt、aptt延长），再次住院时候查INR报危急值（pt、aptt延长）。出院后减量为5mg/日，再次住院时INR报危急值（pt、aptt等延长）。短期停药，出院前复查凝血功能都正常，继续服用利伐沙班5mg/日，这次又住院查INR5.12，求教大咖，这个病人房颤抗凝怎么办，换华法林试试嘛？

2023年10月

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