中风恢复后的患者仍然持续经受着吃饭的困扰,一半以上的三个月后仍然有营养不良风险,尽管他们的生理功能已经有很大的改善。这是刊登在《高级护理杂志》的一个重要发现。
瑞典Karolinska研究中心的研究人员在调查36名患有中风的患者,对他们住院期间(平均5天)进行评估。之后研究人员在中风后大约三个月再次对这些已经出院回到社区的患者进行评估,这些患者大部分时间是住在自己家里。尽管有些病人在吃饭的能力在随后的三个月有所改善,但是大部分人仍然没有改善,有些甚至恶化。
调查中所有中风病人都经受着吃饭问题,中风后他们警觉性降低或者出现吞咽问题。这些患者中58%是女性,年龄从40岁-80岁不等,平均年龄为74.5岁。大约在他们中风5天后,78%的病人面临营养问题,三个月后这个仍然有56%的病人面临这个问题。在坐姿有困难,将食物盛在盘子里以及将食物喂进自己嘴里有困难的患者,相比急性期,三个月后都有明显改善,分别从44%降到17%,92% 降至 72%,50%降至22%。然而,食物消耗不理想的患者从急性期的61%升至三个月后的89%。尽管营养不良的风险从78%降至56%,但是被认为营养不良的患者数目恒定保持在5.6%。吞咽困难的患者仍然保持在33%,吃饭速度缓慢或者需要喂食的达6%。将食物喂进嘴里得到改善的从56%降至44%,能开口和闭口的从33%降至25%.三个月后患者的功能状态以及中风严重程度已经改善,但是幸福感并没有增加,比如吃饭问题依然没有改善。1/4的患者曾经有过中风,47%自己居住,92%的是与亲人在一起居住,78%已经退休,17%接受家庭护理。尽管病人总体的营养状态在三个月后得到改善但是一半以上的依然有营养不良的风险,营养不良的人数同急性期差不多。大部分吃饭问题在中风后三个月还持续存在,尽管病人其他生理功能以及有很大改善。
这项研究表明为了避免中风病人营养不良情况的发生,护理人员需要认真评估中风病人回归社区后的吃饭问题。
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