微创手术是治疗自发性颅内出血(幕上)的最佳方案

2012-10-09 10:12 来源:丁香园 作者:geniusgodyu
字体大小
- | +

微创手术治疗效果优于其他治疗方案

对于自发性颅内出血(幕上)没有标准的手术方案,国际上对于微创手术(MIS)治疗仍然存在争议。重庆医科大学附属第一医院神经内科的谢鹏教授等人通过meta分析发现:自发性颅内出血(幕上)患者使用微创手术治疗相较其他治疗方案(包括传统保守药物治疗和传统开颅手术)效果更好。相关论文发表在stroke杂志2012年9月18日在线版上。

研究人员搜索PubMed、Embase、Cochrane Controlled Trials Register (CCTR)、Web ofScience、European Association for Grey LiteratureExploitation (EAGLE)、National TechnicalInformation Service (NTIS)、Current ControlledTrials、Clinical Trials、International Clinical Trials Registry、InternetStroke Center、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)等数据库(截至2011年12月),纳入那些应用微创手术治疗自发性颅内出血(幕上,CT证实)的随机对照试验,排除低质量随机对照试验。不能自理作为随访结束时的主要结果,死亡作为随访结束时的次要结果。

结果发现313个随机对照试验符合纳入标准。分析其中12个高质量的随机对照试验,共纳入了1955位患者。所纳入的试验质量评价一直都是高。微创手术治疗后主要结果和次要结果的相对危险度(OR)都明显下降(OR:0.54, P<0.00001; OR:0.53, P<0.00001)。

研究人员得出结论:自发性颅内出血(幕上)的患者进行微创手术比使用其他治疗方案获益更多。最可能从使用这种治疗方法中获益的人群包括:30-80岁浅表出血的人群、Glasgow昏迷量表得分≥9, 出血量在25 -40mL之间、以及在发病后72小时内进行手术。我们的研究成果能够帮助医师,选择合适的患者进行微创手术为自发性颅内出血(幕上)的患者选择最佳的治疗方案。

查看信源地址

编辑: yujianyu

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。