VKA的使用不影响出血部位，但是增加非脑叶出血的出血量
老年人群中心房颤动的发生率很高使得维生素K拮抗剂相关颅内出血(VKAs-ICH)发生率增高。目前尚不清楚是否维生素K拮抗剂是颅内出血的病因还是危险因素。我们旨在确定VKAs-ICH的特异性。为此，法国Lille Nord de France大学神经科的Charlotte Cordonnier博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2013年1月3日的Stroke杂志上。研究结果发现：维生素K拮抗剂不应看作是脑出血的病因。
研究人员对比545位因自发性颅内出血住院的连续病例，他们入院前接受或没有接受维生素K拮抗剂治疗。为了确定维生素K拮抗剂的影响是否依赖潜在的血管病变（脑叶的脑淀粉样血管病和深部脑出血的深穿支动脉血管病），我们在多线性回归中根据脑出血的解剖分布对比颅内出血的特性（包括出血量）。
研究结果显示：83位患者为VKAs-ICH，占我们脑出血队列的15%(95% 可信区间：12–18) 。使用维生素K拮抗剂不会影响脑出血的解剖部位。维生素K拮抗剂对脑出血量的影响因出血部位而不同：在非脑叶，维生素K拮抗剂的应用显著增加脑出血量 (中位出血量25 mL 对比12 mL; P=0.002)。对于脑叶出血，维生素K拮抗剂对出血量没有影响(中位26 mL 对比30 mL; P=0.507)。
该研究发现：无论使用维生素K拮抗剂与否，脑出血的解剖部位分布情况相似。提示维生素K拮抗剂不应看作是脑出血的病因，因为脑叶和非脑叶出血常常是由不同的血管病引起的（深穿支动脉血管病引起深部脑出血；脑淀粉样血管病引起脑叶出血）。维生素K拮抗剂对不同部位脑出血量的影响不同，提示这些血管病对维生素K拮抗剂的敏感性不同。这项研究结果可能带来VKAs-ICH特异的治疗策略。
