血透增加认知功能障碍发生风险
关于血透患者认知功能的详细报道很少。为此,美国波士顿塔斯夫医学中心神经科的Mark J. Sarnak博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2013年1月9日的Neurology杂志上。研究结果发现:血透患者中认知功能差的发生率很高,主要影响的是执行功能。执行功能差的危险因素包含了血管危险因素和血管病。MMSE正常不能排除认知功能受损。
该研究为横断面队列研究。研究人员对314位血透患者(来自6个波士顿地区的血透中心)进行了详细的认知评估。该神经精神系列评分评估了多种功能情况,有确定的年龄、性别和教育匹配的正常人得分。主要的成分分析用于获取记忆和执行功能域的成分得分。使用线性回归校正年龄、性别、种族和教育状态,评估每个域的危险因素。对迷你精神状态测试(MMSE)得分≥24者进行重复分析。
研究结果显示:相较人群正常人,血透患者执行功能显著较差,但记忆功能差不多。这个结果在MMSE得分≥24的亚组中依然存在。在校正分析中,血管危险因素和血管病与较差的执行功能相关(p < 0.01)。
该研究发现:血透患者中认知功能差的发生率很高,主要影响的是执行功能。执行功能差的危险因素包含了血管危险因素和血管病。MMSE正常不能排除认知功能受损,因为在MMSE得分≥24的患者中,认知功能差的发生率也很高。