中老年期间体重减轻需警惕认知功能障碍

2016-03-27 15:25 来源:丁香园 作者:qqdanjuan
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轻度认知功能障碍(MCI)是痴呆的前驱阶段,每年大约 5%~15% 的 MCI 患者发展为痴呆,为我们研究痴呆危险因素及明确痴呆风险提供了机会。因此,延迟或预防 MCI 的发病,也能降低痴呆对公众健康的影响。

体重及体重指数(BMI)的改变与痴呆风险相关,而 BMI 与 MCI 的关系尚缺乏证据。为此,来自美国梅奥诊所医学院研究生院的 Alhurani 等学者进行了研究,评估了体重和体重指数的改变是否可以预测 MCI,研究结果发表在 JAMA Neurology 杂志上。

这是一项以人群为基础的前瞻性研究,纳入自 2004 年 10 月 1 日起就诊于梅奥诊所衰老研究所的 70 岁及以上受试者。使用病历联动系统受试者医疗记录回顾性确定受试者中年时(40 ~ 65 岁)最大体重及身高,于 2015 年进行数据分析。

评估受试者基线认知水平为认知正常、MCI 或痴呆,每 15 个月进行前瞻性认知评估。应用比例风险模型对体重和 BMI 的变化率与 MCI 的风险的关系进行探讨。

该研究共 1895 例受试者,平均随访 4.4 年,其中 524 例认知正常受试者发展为 MCI(50.3% 为男性,平均年龄 78.5 岁)。自中年纳入研究起,进展为 MCI 的受试者每十年体重变化率的平均值(SD)较认知依然正常的受试者改变明显,差异具有统计学意义。

校正性别、教育水平及载脂蛋白 E(APOE)ε4 等位基因之后,每十年体重更明显的减轻与 MCI 风险增加相关 。每十年体重减轻 5 kg 相当于 MCI 的风险增加了 24%。每十年 BMI 较快的下降也与 MCI 相关。

这些研究结果表明,中年到晚年期间每十年体重减轻过快是 MCI 的标志,并可能有助于确定 MCI 风险增加的个体。

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编辑: 李娜

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