新型口服抗凝药（NOAC）适用于非瓣膜房颤患者的卒中预防。已经谈及过需要考虑患者年龄，若患者年龄在 80 岁以上可选用阿哌沙班 2.5 mg bid；若体重轻于 60 kg，可选用阿哌沙班 2.5 mg bid 或者依度沙班 30 mg bid；若肾功能不全的患者，可能不适于选用达比加群，或选用更低剂量 75 mg bid 等。
NOAC 与华法林的一个很大区别是 NOAC 的起效非常快，通常在 1~4 小时内就能起效。因此，与华法林不同，它不需要通过低分子肝素桥接，这也是 NOAC 的另一大优势。但与华法林相似的是，NOAC 的启用时机目前没有定论，不过可以参考华法林的用法。即在短暂脑缺血发作患者中，可在 1 天内就启动 NOAC，对于腔隙性脑梗死患者，可考虑阿斯匹林急性期抗血小板后，在 3 天作用改用 NOAC 预防脑栓塞。随着脑梗塞面积的增大，临床医师需要更多考虑出血性转化的风险，因此启动 NOAC 的时间也应该适度延迟。
另外，临床服用 NOAC 的患者在进行围手术期的时候，也可在术前 24 小时内停用，止血后或 24 小时候即时启动 NOAC 治疗。这也是 NOAC 与华法林起效较慢相比，明显应用优势。
临床医生在识别出房颤患者时，早期进行相关检查，评估患者是否适用于 NOAC，可以为患者提供一种治疗方案的选择。当然，现实生活中还取决患者卒中或出血风险，患者可以承担的花费及患者对于个体药物的耐受情况以及患者的自身意愿。
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