目前对于卒中复发的研究主要集中在缺血性卒中，而对出血性卒中复发的研究较少。在 2016 年欧洲卒中年会（ESC）上，来自德国的研究团队对复发性脑出血的病因及临床特点进行分析，以便优化脑出血的二级预防。
这项研究选取该机构近 16 年复发性脑出血患者，对其病因、危险因素，临床特征及预后进行分析。结果显示，共有 33 例患者出现复发性脑出血，其中 4 例出血 3 次或以上。平均 NIHSS 在第一次出血为 5 分（2~20 分），第二次出血为 10 分（0~26分）。超过 30% 患者出血复发时出现症状性癫痫，4 例患者脑出血复发时死亡。复发性脑出血病因分布依次为：脑淀粉样血管病（CAA）、高血压性、抗凝相关、血管畸形、梗死继发出血、血管炎及不明原因。
研究者认为，复发性脑出血较为少见，其最常见原因为 CAA。明确病因对于脑出血的二级预防很重要，如控制血压、调整抗栓/抗凝治疗等。头颅 MRI、T2 GRE 序列及脑血管造影在明确病因方面起到重要作用。
参考文献：
Wolf M, Szabo K, Hennerici MG, et al. Etiologic and clinical characterization of patients with recurrent intracerebral haemorrage. ESC 2016.
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