特发性正常压力脑积水 (idiopathicnormalpressure hydrocephalus，iNPH) 是指脑室扩大而脑脊液压力相对正常的交通性脑积水，多见于老年患者。临床上主要表现为步态不稳、痴呆和尿失禁，腰穿压力正常。CT 或 MRI 显示为交通性脑积水，主要采取分流手术治疗。
老年人特发性正常压力脑积水与老年神经退变性疾病在临床症状和影像学资料上极为相似，造成了诊治上的困难。iNPH 患者由于记忆力下降、运动失调等症状，容易被误诊为阿尔茨海默病或脑血管性痴呆等。步态紊乱亦需与周围神经病变、颈椎或腰椎管狭窄、关节炎、前庭性疾病和帕金森病等相鉴别。
那么，如何早期识别正常压力脑积水？特发性正常压力脑积水的三联征是什么？正常压力脑积水的发病率有多少？正常压力脑积水是否具有可逆性？为何有效治疗能逆转正常压力脑积水患者的症状？正常压力脑积水的诊断方法有哪些？
本期丁香公开课，丁香园特邀中国医科大学航空总医院神经内科邢岩主任，和大家一起讨论《重视正常压力脑积水的早期识别和诊断》。
