脑出血是常见的脑血管病,脑内血肿体积往往与预后相关。来自日本的Yasuteru Inoue等教授研究了急性脑出血的预后影响因素,结果发现:急性脑出血入院时血钙浓度低预示脑内血肿体积大,发表在2013年5月14日的Stroke杂志上。该研究的目的是探究急性脑出血患者入院时血钙水平与血肿体积、卒中严重程度及预后是否相关。
急性脑出血24小时内共有273例患者纳入研究,根据入院时血钙的水平将研究患者分为四组不同水平段(Q1 [≤9.0], Q2 [9.1–9.3], Q3 [9.4–9.7], Q4 [≥9.8] mg/dL)。
四组中各组平均血肿体积,Q1到Q4分别为18, 9, 10和9 mL (P=0.005),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)平均评分分别为 16, 11, 11, and 9 (P=0.010)。多因素分析显示,Q1组与Q4组相比,平均血肿体积较大(P=0.025),平均NIHSS评分较高(P=0.020)。改良的Rankin评分显示,Q1组相比Q4组,在调整危险因素和其他合并症后,0到2分的患者Q1小于Q4组(优势比为0.31,95%可信区间为0.11–0.84),但是在调整血肿体积和NIHSS评分后,对比不再有意义。原始数据显示,Q1组相比Q4组,改良Rankin评分5到6分(P=0.016)及不良预后(P=0.048)的患者较多,但在调整后不再有意义。
急性脑出血患者入院时血清低血钙水平与较大的血肿体积及较高的美国国立卫生研究院卒中量表评分相关。
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