不同收缩压水平对应的临床预后
急性脑出血患者的降压治疗时常规急性期处理的一部分。然而，降压治疗与临床预后的关系尚不明确。来自日本的Yuki Sakamoto等人研究了这方面的问题，在线发表在2013年5月23日的stroke杂志上，研究结果显示：脑出血急性期进一步强化降压治疗或利于临床预后。
该研究纳入脑出血超急性期（发病3小时内）初始收缩压超过180 mm Hg的患者。所有患者接受静脉降压治疗，基于预订的目标，血压降至120至160 mm Hg之间。在初始两小时内每15分钟测一次血压，在随后22小时内每小时测一次（总共测量30次）、平均收缩压为30次测量的收缩压的平均值，使用多因素logistic回归分析评价平均收缩压与神经功能恶化（定义为Glasgow昏迷评分下降超过两分，NIHSS评分增加超过4分）、血肿体积扩大（增加超过33%）及不良预后（3个月后改良Rankin指数4到6分）。
纳入的211例患者中，81例为女性患者，平均年龄为65岁（四分位间距为58-74岁），发病时初始NIHSS评分为13分（范围为8到17分），17例(8%)患者显示神经功能恶化，36例(17%)显示血肿扩大，87例(41%)显示出现不良预后。多元回归分析显示，在调整其他预测因素后，降压后的平均收缩压是神经功能恶化（平均收缩压每增加 10 mm Hg的优势比为4.45,95%可信区间为2.03–9.74），血肿扩大(1.86; 1.09–3.16)和不良预后(2.03; 1.24–3.33)的的独立危险因素。
超急性脑出血患者在使用标准降压治疗后获得的平均收缩压与临床不良预后相关。进一步增强降压治疗或可改善临床预后。
