患者性别:男
患者年龄:40 岁
简要病史:患者早晨被家属发现呼之不应,有口角呕吐物。
既往史:不详,患者独居一室,事发当天仅患者及 10 岁儿子两人。患者为油炸食品手工作坊主,经常熬夜加工食品。
现场查体: 浅昏迷,眼球无意识浮动,疼痛刺激无躲避。双上肢及颜面部肌肉畏冷性颤抖,皮肤干燥无湿冷。口角及衣物可见呕吐物,为胃内容物,无血性。右侧卧位,右面、右肩、右侧胸部有皮肤压痕。呼吸深大有力,明显三凹征,右肺可闻及干罗音。双侧病理征阳性,余查体无异常。
辅助检查:血常规:WBC 18×10^9/L,中性 91%, 红细胞,血红蛋白,血小板均正常。生化、凝血、心电图正常。心肌酶谱 CK 1219(0-167)IU/L,CK-MB 39 (0-25) IU/L。胸部 CT 及头颅 CT 如下图。
(肺部 CT)
(头颅CT)
诊断考虑什么呢?