发病5年后脑出血的功能转归明显逊于缺血性脑卒中
比较缺血性卒中与脑出血功能预后的人群为基础的短期研究和长期研究几乎没有。了解与预后差相关的自然病史及因素对提供预后信息及进行资源分配很重要。为此，英国皇家学院健康与社会救护研究部的Ajay Bhalla博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2013年6月27日的Stroke杂志上。研究结果显示：脑出血患者在卒中发病5年后的预后较差，在3个月内的功能改善显著较好。确定与差结局相关的因素可用于临床预测。
研究人员收集人群为基础的南伦敦卒中注册中1995—2011年的数据。基线收集患者的社会及人口学资料、病例组合、卒中前危险因素，以及急性卒中处置，卒中发病后7天、3个月、1年、5年和10年时的结局。使用logistic回归确定与差的结局相关的因素(死亡和残疾无法独立生活: Barthel指数<15)。
研究结果显示：年龄与失禁与脑出血发病3个月、1年及5年、10年时的差的结局相关，而年龄、失禁、吞咽障碍、房颤及糖尿病与缺血性卒中差的结局相关。脑出血患者在发病3个月 (优势比：2.2; 95%可信区间[CI]：1.8–2.8)和1年(优势比：2.1; 95%CI：1.7–2.6) 时出现较差结局的可能性更大，而发病5年 (odds ratio, 1.1; 95% CI, 0.8–1.4)和10年后(odd ratio, 0.8; 95% CI,0.57–1.22)出现较差结局的可能就不会更大；而且，发病7天到3个月脑出血患者出现功能结局改善的机会显著更高(回归系数: 1.8; 95% CI, 1.1–2.6;P<0.0001)。
该研究发现：脑出血患者在卒中发病5年后的预后较差，在3个月内的功能改善显著较好。确定与差结局相关的因素可用于临床预测。
