认知测试、生物学标志物以及神经影像学等方法,被建议用于老年患者痴呆风险的鉴定,但该方法具有较大局限性。例如,拥有2/3痴呆患者的中低收入国家,复杂神经心理测试或神经影像学手段可能并不普遍。因此,亟需简易而又优化的临床痴呆风险评估手段,指导预防手段的实施并遏制医疗费用。
逐渐增多的证据表明,步态缓慢发生于痴呆早期,甚至可能先于认知测试结果的下滑。因此,结合步态进行痴呆风险评估是一种新型方法,可以用于资源薄弱地区。而运动认知风险症候群(MCR),是一种以认知方面抱怨与步态缓慢为特征的痴呆前驱期综合症,避免了复杂认知测试或其它繁琐检查。
因此,来自阿尔伯特爱因斯坦医学院的研究者们,展开相关研究,旨在报道MCR的患病率以及与痴呆风险间的关系。研究结果发表在近期的Neurology杂志上。
MCR患病率分析,共纳入17个国家、22项队列中内26802名没有痴呆或残疾的老年受试者(≥60岁)。结果显示, 26802名受试者中2808例个体符合MCR标准,老年人中MCR患病率为9.7%。并且越为年长的人群,MCR患病率越高,但没有性别差异。MCR可以预测认知障碍发生风险,校正风险比(aHRs)为1.5-2.7。另外,MCR也可以预测痴呆风险(aHR 1.9)。即使在排除受试者潜在混杂因素后,结果依然如此。
研究提示,MCR在较为年长的患者中常见,并且是与认知能力下降相关的一个密切而又早期出现的风险因素。另外这种方法可以简单的应用于老年高痴呆风险个体的评定。