48岁，男性，既往体健，因突发高热、意识障碍入院。患者居住在西班牙，近期无外出旅游史。
头颅CT可见脑室扩张、弥漫性脑水肿、基底池塌陷。腰穿提示脓性脑脊液，培养结果示脑膜炎奈瑟菌阳性。
立即放置脑室外引流管引流，并给予头孢曲松钠4g/天，9天后成功拔除引流管。当时患者出现右侧舌下神经麻痹（图A，视频1），尽管患者全身无力，但是未见明显局部运动体征或耳聋。出院后5个月，患者健康状况良好且体重增加，舌下神经麻痹自发缓解（图B，视频2）。
细菌性脑膜炎患者出现颅神经麻痹几率为5%-10%，通常是因脑水肿压迫或脑膜炎致周围神经炎症所致。最易受累神经为第3、4、6、7对颅神经，通常该种麻痹是永久性的。但是有时也会出现其它颅神经短暂性麻痹，例如该病例中所见。
