血管治疗可延缓脑血管病变AD患者白质病变进展

2011-08-15 00:00 来源:医学论坛网 作者:
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WML和脑梗死是阿尔茨海默病的常规结果,并可能对痴呆症严重程度起作用。《卒中》(stroke)杂志2010年1月7日在线发表的阿尔茨海默病(AD)血管治疗评估(EVA)研究表明,在有脑血管病变的AD患者中,血管治疗可延缓白质病变(WML)进展。在早期AD患者中,甚至可能在疾病的更早阶段,以血管危险因素为目标的治疗可能有益。

这项随机对照临床试验,纳入了123例患者,比较了磁共振成像(MRI)显示脑血管病变的AD患者的血管治疗与标准治疗。随访2年后,对WML、腔隙性脑梗死、内侧颞叶脑萎缩和大脑半球皮质萎缩的进展进行半定量评分。其中,65例患者(36例为血管治疗,29例为标准治疗)有基线和随访的MRI,而58例患者由于晚期痴呆症或死亡而不能获得随访扫描。

根据WML改变评分的评测结果,血管治疗组患者有较轻的WML进展(1.4对2.3,P=0.03)。两种治疗组间新的腔隙性脑梗死数量或大脑半球皮质萎缩或内侧颞叶萎缩的改变无差异。
 

编辑: 唐方

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