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2012.03.13患者,男性,28岁,发热、头痛、神志恍惚
dongliangli主诉:发热、头痛5天伴精神恍惚2天。现病史:患者,男性,28岁,福建福清市人,农民,1999年11月3日出现发热,头痛,伴恶心,非喷射状呕吐。自以为“感冒”口服“感冒退热冲剂”上述症状不见好转,头痛进行性加重。3天后表现烦躁,语无轮次,思 ...
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2012.03.13患者,男,27岁,发热,黄疸,肝脾大,肾损害
liangxin91男,27岁,因发热乏力10天入院。8月26日无诱因发热,伴肌肉痛但无关节痛,无畏寒及大汗,最高体温不详,病后第二天在云南某诊所就诊,怀疑疟疾,实验治疗3天。仍每天发热,多在晚上出现,用药(具体不详)后体温下降到正常。7天前出现呕血黑便 ...
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2012.03.11卫生部印发流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)全文
卫办医政发〔2011〕25号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为科学、规范、有效地开展流行性感冒(以下简称流感)诊疗工作,提高我国流感诊疗水平,减轻流感对人民群众的健康危害,我部组织专家制定了《流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)》。现印 ...
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2012.02.27患者,男性,28岁,头痛、恶心20余日,视力模糊 3日,发热、寒战伴意识不清
zwqql病例讨论 ,追踪报道,已确诊。资料齐全,很有意义,欢迎大家讨论,请主任置顶!男性,28岁,既往体键,在室内浴场工作,有支气管哮喘病史多年,未坚持用药。主诉:头痛、恶心20余日,视力模糊 3日,发热、寒战伴意识不清2日于2004-10-27入院。伴干咳,咳少量 ...
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2012.02.20患者,女,反复呕吐,腹泻伴发热半天
病史特点:患者,女,16岁,今天上午(假定)因食用两支冷饮后,出现呕吐和腹泻,呕吐10-20次,腹泻10余次,水便,伴上腹部隐痛,今中午解尿一次,量不明确,精神委,T38。2,P98次/分,BP96/56mmhg,巩模轻度黄染,心肺无异常,腹软,上腹部轻压痛,定位不 ...
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2012.02.20疑似低血糖昏迷病例一例
liully:女性,72岁,发现血糖增高10天,并开始用诺和灵30R早8u,晚6u治疗,发病当天晚餐进食量较少,但仍注射诺和灵30R6u.10小时前突然昏迷,入院随机血糖3.4mmol/L立即补充10%葡萄糖,1小时40分钟后病人清醒。该患者慢支病史40 ...
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2012.02.07妊娠合并甲亢死亡病例讨论
caizhuhua12:最近1年之内,本科室出现2例死亡病历,都是妊娠合并甲亢,死的莫名奇妙,症状像甲亢危象,但内分泌的专家不支持甲亢危象,好郁闷!!先介绍一下最近的一个病历,患者女性,30岁,剖宫产术后8年,停经8月,下腹部坠痛1天,入院,入院时生命体征 ...
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2012.02.07新生儿,院内感染、胎粪吸入后出现的肺部感染一例
关于新生儿抗生素的用法我有些疑问:在新生儿经常遇见感染的问题,如院内感染、胎粪吸入后出现的肺部感染、呼吸机相关性肺炎等,这几个感染来势都比较凶猛,一旦出现肺部情况都比较重,现介绍一下我科内出现的2个肺部感染病例,希望能得到对感染有研究的相关医生的指 ...
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2012.01.30腹主动脉瘤腔内修复术:局部和区域麻醉优于全麻
荷兰埃因霍温瑟琳娜医院的血管外科医生Rutger A. Stokmans博士在2012年腔内修复治疗国际研讨会(ISET)上报告称,基于对近1,200例患者登记资料的分析,腔内修复术(EVAR)治疗腹主动脉瘤(AAA)选择局部和区域麻醉优于全身麻醉。在欧洲血 ...
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2011.12.31中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识
【编者按】鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,成为全球抗感染领域的挑战,更是目前我国最重要的《超级细菌》。由于鲍曼不动杆菌在自然环 ...
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2011.12.26中华医学会2011年多发性肌炎诊疗指南
摘要:多发性肌炎(PolymyositisPM)是指各种原因引起的骨骼肌群的间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合征。主要临床表现为受累骨骼肌无力继之产生肌肉萎缩。如病变局限于肌肉则称为多发性肌炎病变同时累及皮肤称为皮肌炎(Dermatomyos ...
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2011.11.18乏力半年,加重伴水肿1个月一例
病例摘要患者男性71岁因“乏力半年加重伴水肿1个月呼吸困难10天”于2005年5月22日急诊并收入内分泌科。患者半年前无诱因出现四肢无力伴便秘未诊治。1个月前出现四肢乏力颜面、四肢持续性非凹陷性水肿大便每3~4日1次干燥予以 ...
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2011.11.07差点儿误诊的昏迷病人
MYMS001:女71岁饭后2小时昏迷头CT正常生化检查正常屋内生有炉火查体:浅昏迷呼吸急促双瞳等大3mm光反射迟钝颈软双肺可闻及痰鸣心律齐未引出病理正EKG(--)血气:低氧血症既往体健,接诊病人后毫无头绪家属一句话顿时拨云见日用药后2小时患者转 ...
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2011.10.10发热、头痛、神志恍惚一例
dongliangli: 主诉:发热、头痛5天伴精神恍惚2天。 现病史:患者,男性,28岁,福建福清市人,农民,1999年11月3日出现发热,头痛,伴恶心,非喷射状呕吐。自以为“感冒”口服“感冒退热冲剂”上述症状不见好转, ...
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2011.09.28发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次一例
yq2000: 病例介绍 (一)主诉:发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次。 (二)病史:患儿,男性,2岁。某年8月20日14时许突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续3—4分钟。17: ...
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2011.09.09发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次一例
yq2000:(一)主诉:发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次。(二)病史:患儿,男性,2岁。某年8月20日14时许突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续3—4分钟。17:00 ...
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2011.08.28病例讨论:救治重症手足口病之关键
手足口病普通病例1例 病例1 患儿男性,3岁9个月,因发热3天,手足皮疹1天就诊。患儿体温最高为38℃,饮食欠佳,无头痛、呕吐,无易惊、肢体抖动等。患儿所在幼儿园近期有类似病例。查体:精神稍弱,皮肤弹性可,四肢温暖,手足部可见少量红色丘疱疹,臀部亦发现类似皮疹,口腔 ...
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2011.08.26杨岫岩:读ACR白皮书,谈NSAID用药决策
杨岫岩教授 主任医师,博士导师。从事临床工作二十余年,风湿免疫病专科工作十多年,对红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等经典的风湿免疫性疾病力求最合理最恰当的治疗方法。对疑难风湿免疫病,非感染性非肿瘤性炎症和长期不明原因发热的诊治有丰富的经验。在国际和 ...
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2011.08.18发热伴血小板减少综合征防治指南(2010版)
近年来,河南、湖北、山东、安徽等省相继发现并报告一些以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病病例,其中少数重症患者可因多脏器损害,救治无效死亡。为确定该类患者的致病原因,中国疾病预防控制中心与有关省开展了流行病学调查与病原学研究。2010年5月,中国 ...
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2011.08.18发热伴血小板减少综合征中医诊疗方案
人感染新型布尼亚病毒病临床可表现为发热、全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛,以及恶心、呕吐、厌食、腹泻、便血等;可伴肺、肾、肝、心、脑等多脏器功能损害,少数重症患者可因呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血而死亡。 国家中医药管理局组织中医药防治传染病专家委员会 ...
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2011.08.18甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)
2009年3月,墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情,并迅速在全球范围内蔓延。此次流感为一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。世界卫生组织(WHO)初始将此 ...
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2011.08.152010年急性心力衰竭诊断和治疗指南(三)
(五)正性肌力药物 1.应用指征和作用机制:此类药物适用于地心排血量综合征,如伴症状性低血压或CO降低伴有循环淤血的患者,可缓解组织低灌注所致的症状,保证重要脏器的血流供应。血压较低和对血管扩张药物及利尿剂不耐受或反应不佳的患者尤其有效。 2.药物种类和用 ...
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2007.04.16左云霞教授丁香园答疑实录(二)
左云霞,女。2003年7月博士毕业回到四川大学华西医院麻醉科。2006年晋升主任医师,并被批准为博士生导师。现任麻醉科副主任,麻醉与危重医学教研室副主任,目前主要负责科研工作。中华医学华麻醉专委会中青年委员,中华麻醉学杂志通讯编委。
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2007.02.122005年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南(十一)
指南名称:2005年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南(中文)指南发布机构:美国心脏学会(AHA)指南发布时间:2005年
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2007.02.122005年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南(十)
指南名称:2005年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南(中文)指南发布机构:美国心脏学会(AHA)指南发布时间:2005年