腰椎穿刺术失败求助
规培,刚接手这个病人。
患者老年男性,82岁,肺腺癌脑转移并颅内黄曲霉感染,病情平稳后腰穿复查,既往腰穿两次34间隙均成功。
我今天体位摆好后穿的45间隙,同一个穿刺点,麻醉后斜向上,进针平面垂直体表平面。有落空感,无水。
稍退针,左右各一次,触及椎骨,后退。
出针,叫老师。
老师直接穿的3.4,说病人年龄大,可能出现椎骨融合,以前穿的就是45进不去穿34。
我没敢穿,家属在旁边,老师看我把器械摆在盒子里就明白啥意思,戴上帽子手套一穿出水。我可太特么羡慕了。
我起身后发现病人肩关节髋关节全是歪的,腿也是半伸状态。
好难。有没有文献或者资料啥的推荐推荐,谢谢老师。