患者性别:男
患者年龄:78
主诉:胸闷、憋气10余天
简要病史:既往贲门癌术后4年余,术后给予化疗8次,具体化疗方案不详,现进食尚可;否认高血压、冠心病、糖尿病等病史;否认食物、药物过敏史;2、患者缘于入院前10余天无明显诱因出现胸闷、憋气,活动后明显,活动后伴心慌,偶有咳嗽,少痰,无喘息,无胸痛及咯血,无发热,无盗汗及乏力,
体格检查::T:36℃;P:86次/分;R:20次/分;Bp:111/65mmHg,神清,呼吸尚平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,右肺闻及散在湿性啰音,心率86次/分,律齐,无杂音。腹部平坦,上腹部可见一陈旧性手术瘢痕,腹软,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
辅助检查:胸部CT:结合临床病史符合贲门肿瘤术后改变,食管扩张壁局限性增厚,双肺多发结节及斑片状高密度影-炎症?建议复查,双肺间质性改变,双肺炎症,右肺结节影,右肺上叶点状钙化影,纵隔内小结节影及点状钙化影,主动脉及冠状动脉壁钙化,主动脉增粗,心腔密度减低,双侧胸膜局限性增厚,右侧部分肋骨形态不良。右侧第10、11肋骨骨折,胸6椎体楔形变。
临床诊断:
治疗经过:
讨论:诊断?














支气管肺泡灌洗液NGS:
