近期Toth博士和Diaz博士在第24届欧洲卒中会议（ESC）上发表了各自的最新研究，两人均认为对于轻度缺血性脑卒中患者，早期溶栓预后要优于保守治疗，对此Medscape进行了报道。
在临床实践中，因为担心可能演变为出血性疾病，对于非常轻度的缺血性脑卒中患者，医生一般不予应用组织纤溶酶原激活物（tPA）溶栓治疗。但最新研究发现，对于轻度缺血性脑卒中患者，采取tPA溶栓或动脉灌注溶栓治疗其预后要优于保守治疗者。而对于没有采取紧急溶栓措施的患者，其死亡率及再发病率均相当高。
第一项研究主要由俄亥俄州克利夫兰诊所的Toth博士负责，其研究对象为大血管闭塞但临床症状轻微的患者，采用的是回顾性研究方法。
所有患者入选条件包括24小时内有脑卒中病史（美国国立卫生研究院评分[NIHSS]1-7分）并且有脑部主要供血血管堵塞的影像学证据。最终，共纳入126例患者，平均年龄63岁，初评NIHSS评分4分，发病平均时间6小时。
在该研究中，Toth博士及其团队将两组轻度脑卒中患者的预后进行对比，一组是进行tPA溶栓或动脉灌注溶栓治疗，一组接受保守疗法。其中，有25例接受血管再通治疗（14例采用tPA溶栓，6例采用动脉灌注溶栓，5例同时采用上述两种方法）。治疗30天时评估预后，其中89例患者数据有效，剩余37例患者的数据由此来估算。
研究结果显示接受血管再通治疗的所有患者中预后较好（30天时mRS评分0-2分）的比例达76%，而给予保守治疗的患者中这一比例为60%。如果仅统计发病时间小于6小时的患者（其中接受血管再通治疗的患者23例），则血管再通治疗组预后较好的比例为78%，保守治疗组为54%。
第二项研究由Diaz博士进行，其采用图表综述的形式对来自一个学术性脑卒中研究中心的患者进行了研究报道，入选患者平均发病时间4.5小时，其NIHSS评分5分左右或者发病后评分有迅速改善，并且接受了tPA治疗（22例）或者传统治疗（68例）。
结果显示，患者出院时接受tPA治疗者其NIHSS评分改善的可能性更高。值得指出的是，出院时接受tPA治疗的22例患者中有20例（90.9%）NIHSS评分减少2分甚至更多，与之相比，接受保守治疗的68例患者中仅有25例（36.7%）。
