通晓双语可减少卒中后认知功能障碍

2016-02-06 10:59 来源:丁香园 作者:幸福的味道
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认知功能障碍是卒中后常见的并发症之一,既往已有许多研究评估了可能影响卒中患者认知功能的相关因素。近期,有研究显示,通晓双语与较慢的认知功能老化和较晚的痴呆发生相关关系。然而,尚没有研究评估通晓双语对卒中后患者认知功能的影响。

为此,来自印度的学者 Alladi 等进行了一项研究,旨在明确通晓双语是否影响卒中后患者的认知功能。研究结论表明,能说两种语言的患者认知功能障碍的比例更低,且通晓双语是预测卒中后认知功能障碍的一个独立预测因素。该研究发表于近期的 Stroke 杂志中。

研究者从一项大型的卒中注册研究中选取了 608 例缺血性卒中发生后 3~24 个月内的患者纳入本次研究。其中说单种语言的患者为 255 例,能说两种语言的患者有 353 例,对两组患者均进行了认知功能评估和头颅磁共振检查, 采用 logistic 回归分析评估卒中后认知功能障碍的独立预测因素。

研究结果显示,在 608 例患者中,189 例(31.1%)患者诊断为血管性痴呆(VaD),159 例(26.2%)诊断为血管性轻度认知功能障碍,67 例(11.0%)患者出现失语,193 例(31.7%)患者认知功能正常。

与说单种语言的患者相比,能说两种语言的患者认知功能正常的比例更高,分别为 19.6% 和 40.5%。在两组患者中,认知功能损害的比例却是相反的趋势,包括血管性痴呆和血管性认知功能损害:说单种语言患者这一比例为 77.7%,而能说双语患者的这一比例为 49.0%;两组患者相比具有显著统计学意义。

在对个认知功能域的评估方面发现,两组患者在注意力、语言流利性、视空间功能方面存在显著差异,而在记忆力和总体语言功能方面无显著差异。

两组患者中失语的发生率无显著差异。Logistic 回归分析显示,年龄较大、较低的教育程度、说一种语言和血管性危险因素是卒中后认知功能损害的相关危险因素。在校正其他相关因素之后显示,通晓双语是卒中后认知功能的独立预测因素。

该研究结论认为,通晓双语的患者卒中后认知功能更好,可能是由于这部分患者认知功能储备增强所致。

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编辑: 刘卓

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