一些药物能够阻断利伐沙班相关脑出血
利伐沙班近期获得批准用于预防心房颤动患者的卒中发生。但是,它最大的问题在于出现脑出血后缺乏有效的解毒剂。为此,德国海德堡大学神经科的Wei Zhou博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2013年1月22日的Stroke杂志上。研究结果发现:浓缩凝血酶原复合物、因子VIIa和新鲜冰冻血浆能预防利伐沙班相关脑出血(啮齿动物模型)血肿量扩大。这种逆转出血的方法需要进一步的临床研究对有效性和安全性进行分析。
研究人员对C57BL/6老鼠强制喂食利伐沙班10或30mg/kg,反复查血浆浓度、凝血酶原时间、凝血因子活动度。对老鼠通过纹状体内胶原酶注射诱导脑出血,30分钟后注射盐水、浓缩凝血酶原复合物(100 U/kg), 啮齿类动物新鲜冰冻血浆(200 μL)或重组人类因子VIIa (1 mg/kg)。脑出血量使用24小时后脑冰冻切片和血红蛋白光谱测量进行量化。
研究结果显示:30 mg/kg剂量的利伐沙班显著增加脑出血量(由0.060U胶原酶诱导的脑出血鼠)。浓缩凝血酶原复合物、新鲜冰冻血浆或因子VIIa阻断抗凝药物引起的血肿过度扩大。浓缩凝血酶原复合物对阻断血肿扩大的作用存在剂量依赖性。这3种药物都无法完全纠正延长的凝血酶原时间,尽管恢复了受损的II因子和X因子的活性。.
该研究发现:浓缩凝血酶原复合物、因子VIIa和新鲜冰冻血浆能阻断利伐沙班相关脑出血(啮齿动物模型)血肿量扩大。这种逆转出血的方法需要进一步的临床研究对有效性和安全性进行分析。