脑萎缩是自发性幕上脑出血预后不良的独立危险因素
脑萎缩能够增加对出血占位的空间缓冲能力,一般认为出现脑疝的风险小于年轻人。脑萎缩患者脑萎缩对幕上脑出血患者临床转归的确切影响尚不清楚。为此,德国Heidelberg大学医学院神经影像科的Christian Herweh博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2013年2月14日的Stroke杂志上。研究结果发现:脑萎缩是脑出血后不良转归的独立预测因素。
该研究是前瞻性多中心研究。研究中纳入320位患者,对他们进行CT扫描,以实用节段分析确定幕上脑容量。使用logistic回归分析探索它与其他临床和影像参数对90天后转归的影响。
研究结果显示:脑容量丢失量显著降低90天后良好预后的机会。(优势比=0.91;可信区间:0.85–0.99; P=0.02)
该研究发现:脑萎缩是脑出血后不良转归的独立预测因素,提示脑萎缩患者功能恢复的潜力降低。