笔者 2012 年上半年访日期间，适逢日本「认知症学」专著出版，据日本同道介绍，这本 1000 多页的书汇集了日本顶尖的认知症基础研究与临床研究的专家意见，相当于日本的认知症专家共识，是日本临床医生的诊疗指南，本文对该书的框架，并举例简单介绍 1 个专题。
全书的基础研究的篇幅有 250 页，介绍了分子生物学、神经病理学、神经递质、动物实验与细胞培养方面的新进展。症状学及其认知功能评估有约 200 页，秉承日本学者的风格，症状分析非常细致，比如针对痴呆的徘徊（Wandering）与漫游（Roaming）症状的特征性表现与脑定位差异列表进行详细的鉴别。
实验室与影像学检查有 100 页。流行病学研究有 40 页，对日本与世界各国的连续性大样本的流行病学调查结果做了介绍。 药物与非药物治疗方法的介绍有近 200 页，接着是各论，针对阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VaD）、额颞叶痴呆、路易体痴呆以及各种少见的痴呆类型分别进行介绍，计有 240 页。
AD 的新的诊断标准（2007 年修订版和 2011 年修订版）都做了详细介绍，但是，列举的临床病例还没有按照这些新的诊断标准诊断病人。轻度认知损害（MCI）及其相关概念近 30 页，最后是痴呆并发症的处理、护理、社会保障与法律问题 110 页。
在治疗部分，中医（汉医）对于认知症的认识与治疗药物也有篇幅介绍（10 页），重点介绍了钩藤散、抑肝散和八味地黄丸的循征医学研究的情况，这些药物对认知的改善作用有限，但是对于痴呆的行为与心理症状（BPSD）可能有一定的改善作用。
以下简略介绍 1 个主题，日本的 AD 与 VaD 的比例，以窥全豹：
在上个世纪，国内神经流行病学界流传的观点是日本的「VaD 多于 AD」，与欧美国家报道的「AD 多于 VaD」痴呆亚型分布情况相反，那么，目前日本「AD 与 VaD 的比例」是多少呢？在日本久山町的长期流行病学随访调查中发现，血管性痴呆的患病率有波动，1985 年是 2.3%，1992 年下降到是 1.5%，1998 年是 1.5%，2005 年回升到 2.5%，而 AD 的患病率一直在上升，分别是 1.1%，1.3%，2.3% 和 3.8%，VaD 与 AD 的比例从 1985 年的 2.1 变化为 2005 年的 0.7。四次调查均采用 DSM-III 有关 AD 与 VaD 的诊断标准，每次调查约 1 千名 60 岁以上的老人。
日本海士町 2008 年调查 65 岁以上老人 943 人，患认知症者 104 人，患病率 11.0%，其中 AD66 人占 63%，血管性痴呆 16 人，占 15%，路易体痴呆与帕金森病所致痴呆 12 人，占 11.5%，进行性核上性麻痹 2 人，占 2%，其它类型的痴呆 8 人，占 8%。显然，当代日本的流行病学调查结果，AD 与 VaD 的比例与欧美国家是相似的。
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