脑出血后常见早期血肿扩大,即以原始血肿为中心沿其表面进行不规则扩大。血肿扩大目前尚无统一标准,常以首次扫描 CT 及 24-72 h 内第二次扫描之间体积值增加来判定。血肿不断扩大的危害大且影响因素众多,CTA/CT 增强提示点状征可进行有效预测,然而在中国,脑出血患者极少行脑血管增强 CT 成像,因此若基于入院平扫 CT 即可预测血肿扩大具有重要意义。
2016 年中国脑卒中大会上,重庆医科大学副校长谢鹏教授与我们分享《脑出血临床诊治进展》,谢鹏教授讲解了早期血肿扩大的诊断、发生机制、危害及影响因素等,重点介绍其团队发现的平扫 CT 下即可预测血肿扩大的 Blend Sign(混杂征)与 Black Sign(黑洞征)、脑室出血与早期血肿扩大的关系及微创手术治疗原发性幕上颅内出血有效性分析。
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