据估计目前全球已有 4000 万痴呆患者，其中绝大部分为阿尔茨海默病（AD）痴呆。AD 患者伴发的精神行为症状（BPSD）高发，其发生率高达 90%；包括激越、攻击、精神症状等；给患者、家庭和社会均带来沉重的疾病负担。
近期，来自美国密歇根大学的 Helen 教授等共同撰写了一份 AD 精神行为症状的国际共识，发表在 International Psychogeriatrics 杂志中。该共识回顾和展望了在 BPSD 管理方面目前以及未来的药物和非药物治疗方法；并对所有的治疗方法进行了排序。现将共识主要内容编译如下。
总体 BPSD 症状和激越：目前的治疗共识
BPSD 的治疗分为三大类：对潜在病因的评估，非药物治疗和药物治疗；三大类方法对应的治疗及优先顺序总结见下表。
总体 BPSD 症状和激越的治疗 | 共识小组专家中同意的比例 | 排序 |
对潜在病因的详细评估和治疗 | 100% | 1 |
看护者问题——解决/告知/教育 | 91% | 2 |
环境适应/方法 | 70% | 3 |
以个体为中心的治疗 | 70% | 4 |
定制化的活动项目 | 70% | 5 |
西酞普兰 | 81% | 6 |
治疗疼痛——对乙酰氨基酚/镇痛药 | 81% | 7 |
利培酮 | 64% | 8 |
BPSD 新兴和实验性非药物治疗的共识
未来 BPSD 非药物治疗方法 | 共识小组专家中同意的比例 | 排序 |
DICE（描述行为-调查原因-制定方案-评估效果） | 100% | 1 |
音乐治疗 | 100% | 2 |
针对激越未来药物治疗的共识
未来针对激越的治疗方法 | 共识小组专家中同意的比例 | 排序 |
右美沙芬/奎尼丁 | 100% | 1 |
米氮平 | 60% | 2 |
哌唑嗪 | 50% | 3 |
针对精神症状目前和未来治疗的共识
针对精神症状的治疗方法 | 共识小组专家中同意的比例 | 排序 |
目前的治疗 | ||
对潜在病因的详细评估和治疗 | 100% | 1 |
利培酮 | 100% | 2 |
未来的治疗 | ||
匹莫范色林 | 100% | 1 |
西酞普兰 | 100% | 2 |
