路易体痴呆与对照相比危险因素不同
研究要点:
- 路易体痴呆的危险因素是阿尔茨海默病和帕金森病危险因素的杂合。
- 吸烟与教育程度低下不是路易体痴呆的危险因素。
- 抑郁和咖啡因摄入量低是路易体痴呆患者的较强危险因素。
路易体痴呆的发病率仅次于阿尔茨海默病，但是其危险因素尚不明确。澳大利亚的rendon P. Boot等学者对147例路易体痴呆患者危险因素进行了研究，确定了路易体痴呆的相关危险因素，研究结果在线发病在2013年8月27日的Neurology杂志上。
研究纳入147例路易体痴呆患者，并为每例患者选择认知正常的对照匹配患者。同时，该研究选择236例阿尔茨海默病患者进行非匹配对照。该研究共评价了19个候选的危险因素。
与对照人群相比，路易体痴呆患者中有焦虑病史、抑郁病史、卒中病史、家族中有帕金森病病史及APOE ε4基因携带者的比例更高，而患癌症、摄入咖啡因及饮酒的比例相对较少。与阿尔茨海默病患者相比，路易体 痴呆患者年龄更小，男性居多，抑郁病史常见，教育程度更高，家族中帕金森病患者更多，APOE ε4基因突变较少，同时在45岁之前卵巢切除术患者更多。
路易体痴呆的危险因素是阿尔茨海默病和帕金森病危险因素的杂合。吸烟与教育程度低下对阿尔茨海默病和帕金森病都有不同的危险影响，但是均不是路易体痴呆的危险因素。抑郁和咖啡因摄入量低，两种因素均是帕金森病和阿尔茨海默病的危险因素，但对路易体痴呆患者来说，危险因素更大。
研究背景：
路易体痴呆是一种神经系统变性病，临床主要表现为波动性认知障碍、帕金森综合征和以视幻觉为突出代表的精神症状。20世纪80年代以前，路易体痴呆的病例并不多，直到后来细胞免疫组化方法的诞生使之诊出率大幅度提高。
研究显示，65岁以上老年人中路易体痴呆的患病率为3.6%-7.1%，仅次于阿尔茨海默和血管性痴呆，男性较女性略多，发病年龄在60-80岁之间。路易体痴呆的病因和危险因素尚未明确。本病多为散发，虽然偶有家族性发病，但是并没有明确的遗传倾向。
