目的 探讨老年性痴呆伴脑白质疏松症(LA)患者的认知损害情况。
方法 收集 AD 患者 51 例,与 51 例正常老年人群对照研究,检测受试者的血压、血糖、血脂、吸烟、体重指数、受教育程度等信息,并通过头颅 MRI 检查确定是否存在LA,对比分析老年性痴呆伴发脑白质疏松症(LA)的危险因素。再进一步比较AD组伴有LA和不伴有LA患者认知功能下降的情况。认知功能的检测用简易智力状态检查(Mini-Mental State Examination ,MMSE)。
结果 与正常对照人群相比,AD 患者平均教育程度更低(4.7 年 VS 6.2 年,p<0.01)、高血压的患者比例更高(62.7% VS 47.1%,p<0.01),而且更易发生脑白质疏松症(47.1% VS 14.6%,p<0.01)。
51 例 AD 患者中 24 人检查证实存在 LA,与其余不伴随 LA 的 27 例患者比较,伴随 LA 的患者患有高血压、冠心病、颈动脉狭窄的比例更高,而且认知功能下降的程度更明显(MMSE 评分 14.2 分 VS 18.2 分,p<0.01),以记忆力(2.7 分 VS 4.4 分)和语言行为(3.7 分 VS 5.1 分)功能下降为主。
结论 我们的研究提示,高血压、冠心病和颈动脉狭窄是 AD 伴随 LA 发生的可能危险因素, LA 的发生加重AD 的认知损害。