2017.06.07白细胞升高，你就要用抗菌药？

本期丁香公开课特邀五大名师齐聚丁香园，教你快速掌握患者入院五大基础检查：血常规、尿常规、凝血常规、心电图、胸部X线。

2016.07.12精彩幻灯：内科抗菌药物合理使用

合理使用内科抗菌药物。

2015.12.31先心病患儿易发生缺血性卒中

发表于近期的Neurology杂志中一项研究结果表明紫绀型先天性心脏病的患者动脉缺血性卒中的发生率最高，且多在围手术操作期发生。

2015.12.15解读血常规：说说你不曾注意的红白细胞血小板

血常规怎么看？让我们先来看看下面这个病例吧。

2015.09.02一表读懂：临床抗菌药物原则新旧版对比解读

一张表带你「秒懂」新旧版本《抗菌药物临床应用指导原则》差异。

2015.08.25肺癌并发特鲁索综合症成功控制一例

对肿瘤患者来说，特鲁索综合症就是“血上加栓”。处境困难并不意味着没有机会。

2015.07.10青年卒中常见四大病因

尽管卒中通常与老龄相关，但青年卒中的发生率在逐渐增加。了解青年卒中（最新定义青年卒中年龄≤35 岁）的常见病因十分重要。

2015.03.31感染性颅内动脉瘤需警惕急性扩张并出血（病例报道）

感染性颅内动脉瘤在发生破裂出血前，常会伴有体积的急性扩张，因此，一旦发现动脉瘤形态改变，就应该早期采取手术或血管内介入干预治疗。

2015.01.2901.29 今日学霸必读

今日学霸必读系列。

2015.01.2001.20 今日学霸必读

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2012.08.03北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选：肺栓塞的诊断治疗与预防

应丁香园邀请，北京协和医院呼吸内科@陆慰萱教授 于7月31日做客微访谈，在线与大家探讨了“肺栓塞的诊断治疗与预防”。 陆教授从事内科工作三十余年，对呼吸内科学的基础理论和专业知识掌握全面，对呼吸系统疾病的诊治和抢救有丰富经验，特别擅长诊治肺血管病、肺动脉高压 ...

2012.07.27这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（6）：人工心脏瓣膜

随机试验：Perimount瓣膜PHV指数高于Mosaic瓣膜研究共纳入108例因AS、AR、AS/AR而接受AVR的患者，随机分至Perimount牛心包生物瓣 与Mosaic猪生物瓣 。标记瓣膜尺寸为19和27的患者较少。 PHV指数（平均12&plusm ...

2012.07.26这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（5）：经导管瓣膜治疗

瓣膜学术研究协会报告提出了经主动脉瓣植入术临床试验标准化的终点的定义。主动脉瓣随机试验：治疗后一年，高危严重主动脉瓣狭窄患者使用Sapien （Edwards Lifesciences 欧文 加利福尼亚）瓣膜行经导管瓣膜治疗不劣于外科主动脉瓣置换术699名患者 ...

2012.06.14孟旭：中国成人瓣膜外科生物瓣应用的思考

近年来，随着国家医疗改革及保障体系的发展，我国心外科年手术量已近17万例，纵观瓣膜外科的发展，大致可归纳有如下特点：1. 瓣膜外科在心外科总手术量的比例大约波动于20～25%，但瓣膜手术的绝对值仍在不断增长，病种分布仍以风湿性心脏瓣膜病为主，但退行性变、缺 ...

2012.06.13感染与心血管疾病

感染（infection）系指由细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等病原体所致的疾病。各类病原体可引起多种类型的感染致心血管疾病， 使患者健康严重受损和社会负荷沉重不堪。1.感染致心血管疾病的临床类型1.1 感染性心血管病：包括感染性心 ...

2012.06.11室性心律失常风暴的临床诊断及治疗

室性心律失常风暴（ventricular arrhythmia storms）系指24h内发生≥2～3次的室性心动过速和/或心室颤动，引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群，简称电风暴（electrical storm）。由 ...

2012.05.25周志慧：常见细菌性感染抗菌药物选择

HAP-16败血症不用讲了-38HAP的病原治疗-17常见细菌性感染抗菌药物选择-1CAP-15胆源性肝脓肿及胆道感染-32肺炎链球菌感染的抗菌治疗-9腹腔感染-26胆汁浓度高的抗菌药物-30腹腔感染-27腹腔感染合理选用抗菌药物原则-29腹腔感染致 ...

2012.05.24患者，男，发热、肝脾肿大、黄疸、心内膜炎、慢性Q热

病史特点：患者男，41岁，农民，06年发现肝脏增大，巨脾，查ALT100u/L，06年当地县医院行脾切除术，过程顺利，术后恢复可，病理提示充血性脾亢（未见结果）。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。切脾术中输血。无外伤史，无药物、食物过敏史，预防接种史不详。生长于原 ...

2012.05.22患者，男，60岁，畏寒发热2月

病史特点：患者2月前无明显诱因下出现畏寒发热，体温维持在38－39℃。发热时伴四肢大关节酸痛，无明显其他不适。附属第二医院查WBC 12.2*10e9/LN 41%，M 19%，CRP 41.2mg/L，ESR 66mmHg。予“可乐必妥，替硝唑”治疗5天。后发热畏寒未见好转，当地 ...

2012.04.30吴菊芳：常见细菌感染治疗原则

B组链球菌脑膜炎经验治疗-46B组链球菌脑膜炎-45Microbiology-53败血症的主要病原菌及其伴随情况-59SIE患者手指-87败血症的主要病原菌及其伴随情况-60瓣膜修补术后心内膜炎（PVE）-82病原菌-54病原菌：自身瓣膜病变-81病原 ...

2012.03.27患者，女，14岁，长期发热待查

病史特点：病人女，14岁，黑龙江籍，主因“发热45天”于6月13日入院。患者45天前受凉后开始出现发热，伴畏寒，有时有寒战，为弛张热，体温最高可达39—40度，可自行下降或服解热药后下降至正常，伴干咳，无痰，多汗，无咯血，无食欲减退，无纳差，无关节肿痛，无皮疹， ...

2012.03.21咳嗽、胸痛且双侧胸腔积液、猝死一例

患者男，62岁。因咳嗽、盗汗4个月，双侧胸腔积液20天入院。患者4个月前开始出现咳嗽，咳白痰，夜间盗汗明显，未诊治。1个 月前感心前区剧痛，伴左肩酸麻，胸闷，痰中带血，外院行ECG检查，拟诊AMI，对症治疗后缓解，1周后查胸片：双侧少量胸腔积液，随后给予抗炎抗结 ...

2012.03.19患者，男，50岁，畏寒、发热２１天、猝死

markonev患者，男，年龄为50，因畏寒、发热21天于200４年3月20日14：00入院。患者自2月29日无明显诱因感畏寒、发热，体温波动在38.5℃左右，伴乏力、全身不适，但无咽痛、咳嗽、流涕等，自以为“感冒”而服用“日夜百服宁”、“安乃近”等，但体温一直不 ...

2012.03.07CHEST：第9版《美国胸科医师协会抗栓与血栓预防临床实践指南》之心瓣膜病的抗栓和溶栓治疗

主动脉瓣生物瓣膜置换后3个月内抗血小板治疗和VKA治疗的疗效比较心瓣膜病的抗栓治疗对减少血栓形成具有重要作用，但同时必须考虑其增加出血风险。美国胸科医师协会根据第9版临床实践指南的方法论（Methodologyfor the Development of A ...

2012.02.26不明发热原因发热的探讨

病史特点：发热不是独立的疾病，只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题，伴有发热的疾病极多，一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...