2012.03.20质子泵抑制剂与心血管事件增加有关

随访期间主要心血管结局指标发生率估计来自加拿大多伦多大学Shaun G. Goodman博士等人进行了一项大型、多中心的随机双盲对照的III期临床试验，研究结果近期在线发表在Circulation上。研究者发现在接受氯吡格雷治疗在ACS患者中，联用PP ...

2012.03.16不论梗死面积大小 栓子切除均可能有益

据美国心脏学会主办的国际卒中会议上发表的一篇报告，欲改善血管内卒中干预的预后，至少部分关键在于选择最佳的候选病例。极老年患者和缺血性梗死面积大的患者，虽然接受机械性栓子切除术的预后可能极差，但临床医生仍能从中筛选出可能从血管内治疗中获益的患者。美 ...

2012.03.12糖耐量异常的高血压患者以缬沙坦或氨氯地平降压在复合心血管终点上不分伯仲

以缬沙坦或氨氯地平降压在主要复合终点上的累计发生率比较对于糖耐量异常的高血压患者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在降低心血管事件方面是否优于钙通道阻滞剂尚未充分阐明。为此，来自日本名古屋大学医学部研究生院心脏科的Toyoaki Murohara等人对伴有2 ...

2012.03.12FDA延迟审批百时美施贵宝和辉瑞公司共同研发的新抗凝药Eliquis

FDA延迟审批百时美施贵宝和辉瑞公司共同研发的新抗凝药Eliquis美国FDA已经将审批一种试验性抗凝药物的决定时间延后。该药是由百时美施贵宝和辉瑞公司共同研发。上述公司称，FDA在上周三将对Eliquis新的审批日期定在6月28日。也就是原计 ...

2012.03.11卫生部印发流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）全文

卫办医政发〔2011〕25号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为科学、规范、有效地开展流行性感冒（以下简称流感）诊疗工作，提高我国流感诊疗水平，减轻流感对人民群众的健康危害，我部组织专家制定了《流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）》。现印 ...

2012.03.10第9版ACCP临床实践指南之肝素诱导的血小板减少症的治疗与预防

4Ts评分肝素诱导的血小板减少症是抗体介导的药物不良反应，可导致破坏性的血栓栓塞并发症，包括肺栓塞、缺血肢体坏死（需要截肢）、急性心肌梗塞和卒中。美国胸科医师协会根据抗栓治疗和预防血栓形成的的方法论，对肝素诱导的血小板减少症（HIT）的治疗与预防做了 ...

2012.03.08房颤抗栓治疗“十项合理建议”

心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常之一，血栓栓塞性并发症是其致残、致死的主要原因。脑卒中是最为常见的表现类型，因此预防卒中成为房颤患者综合管理策略中的主要内容。越来越多的研究证实，对卒中风险增高的患者，合理应用以维生素K拮抗剂——华法林为代表的抗 ...

2012.03.06潮热治疗药安今益的小剂量制剂获得FDA批准

2012年2月29日，拜耳医药保健宣布安今益（Angeliq，屈螺酮+雌二醇）的一种较小剂量制剂已经通过了美国食品药品管理局（FDA）的批准，该药适用于减少绝经后妇女中重度血管舒缩症状的发作次数和严重程度。新制剂含有0.25 mg屈螺酮和0.5 mg雌二醇，而 ...

2012.03.03研究称减肥或可预防心血管事件的发生

芝加哥 – 据1月4日刊《美国医学会杂志》上的一则研究披露，在肥胖者中，减肥手术与心血管死亡及诸如心肌梗塞和中风事件等的长期发生率的减少有关。大多数的流行病学研究显示，肥胖症与心血管性事件及死亡的增加有关。根据文章的背景资料：《减肥可能会防止心血 ...

2012.03.03达比加群酯或与心脏病发作风险增加相关

1月9日在线发表于《内科学文献》上的一项Meta分析结果显示，直接凝血酶抑制剂达比加群酯似乎可提高心肌梗死（MI）或急性冠脉综合征（ACS）风险（Arch. Intern. Med. 2012 ）。该项由克利夫兰医学中心的Ken Uchino博士和Adrian V. Hernan ...

2012.03.02研究称使用激动性药物治疗青少年注意缺陷多动症并未增加心血管事件风险

-9%的青少年受注意缺陷多动障碍的困扰并频繁使用中枢神经兴奋剂治疗，比如利他灵和安非他明。最近美国食品药品管理局的信息建议所有接受注意缺陷多动障碍治疗的患者需接受心率和血压的监测。对青少年接受中枢神经兴奋剂治疗危害的担忧日益增强，纽约州立精神病 ...

2012.03.02一项研究称心脏病患者服用B族维生素和Ω3不饱和脂肪酸或并不能预防肿瘤

《内科学档案》是美国医学会杂志之一，该在线杂志首次公布了一项研究揭示已经患有心血管疾病的患者服用B族维生素和Ω3不饱和脂肪酸增补剂并不能预防肿瘤。该研究成为杂志物以稀为贵的一部分。尽管我们坚信适当的营养素对预防肿瘤是有帮助的，但是研究 ...

2012.03.02胸闷、气短、低氧血症一例

心内超手： 男，83岁， 主诉：活动后胸闷气短5年，双下肢水肿一年，不能平卧一周入院 病史：5年前活动后自觉胸闷气短，无胸痛、心悸，无头晕头痛、恶心、呕吐，咳嗽，咳少量白色粘痰，当地医院诊为“冠心病 ”具体治疗不详。一年前患者出现双下肢水肿，间断应用利 ...

2012.03.02发热6天，胸闷伴呕吐3小时一例

病史介绍：1.男性，55岁；2.主诉+现病史：因“发热6天，呕吐伴胸闷3小时”入院。患者6天前受凉后发热，呈间断性，最高可达39℃左右，无明显卡他症状。给予抗感染处理，略好转。3小时前进食后呕吐一次，伴胸闷、出汗，自觉心慌。查心电图示“Ⅲ度AVB”，遂以“发热、胸闷待 ...

2012.02.29骨科大手术后即使心血管高危患者也不提倡积极输血

输血技术是医学史上的一座里程碑。由于骨科人工关节置换术常伴有大量出血，所以骨科医生常对贫血或高龄患者有针对性地进行术后输血。然而术后输血指征究竟应当从严还是从宽，却一直是个有争议的话题。为了探究该问题，美国多家医学院联合开展了一项多中心临床试验—— ...

2012.02.28他汀：糖尿病患者调脂的不二选择

编者按：糖尿病是一种以高血糖为显著特征的多个心血管危险因素聚集的综合征，因此对于糖尿病患者进行综合管理就非常必要。随着循证医学证据的大量积累，他汀类药物在糖尿病的治疗中已得到普遍肯定。我国糖尿病患者群尤为庞大，如何更为合理地应用他汀类药物？现特邀 ...

2012.02.27女性，78岁，左上肢疼痛1天

【病例】患者女性，78岁，主因“左上肢疼痛1天”来诊。患者一天前睡起后感左上肢疼痛，活动受限，家人以为是睡觉压得，没在意。到今晨疼痛不缓解，且逐渐肿胀，来诊。患者既往脑梗塞病史，遗留痴呆，左侧肢体活动受限。入院查体：BP75/48mmhgP75次/分神志清，精 ...

2012.02.27J Thorac Cardiovasc Surg：经导管主动脉瓣植入术或为手术换瓣的备选

经导管主动脉瓣植入术术后2年的生存分析虽然经导管主动脉瓣植入术的可行性已由多个研究机构阐明，但长期临床效果的相关研究为数甚少。为此，来自德国慕尼黑心脏中心心脏外科的Sabine Bleiziffer等人对227例行经导管主动脉瓣植入术术后两年的临 ...

2012.02.26不明发热原因发热的探讨

病史特点：发热不是独立的疾病，只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题，伴有发热的疾病极多，一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...

2012.02.24胰岛素抵抗与中风发作存在相关性

科学日报(2010年10月11日)-胰岛素抵抗-在这种情况下身体所产生的胰岛素在降低血糖水平方面变得不太有效 似乎会增加无糖尿病个体中风风险 据一篇发表在10月份神经病学档案 《美国医学会杂志》/档案期刊之一。根据这篇文章中的背景资料，胰岛素抵抗来源于几个因素 包 ...

2012.02.21通络中药研究成果蜚声海外

相关研究16篇论文被SCI收录 2012年2月18日，记者在北京召开的第八届国际络病学大会上获悉，在络病理论指导下研制的中药基础与临床研究在国际医学主流期刊杂志发表的研究论文已有16篇被SCI收录发表，产生重大国际影响。 SCI是美国《科学引文索引》的英 ...

2012.02.15ICDs也有性别歧视？女性得到的电刺激较少

有专家称，女性和男性一样经常使用可植入式心复律除颤器（ICD）。但是，在安大略湖地区进行的一项超过5000人的前瞻性研究显示，差不多有三分之一女性可能得不到理想的心复律除颤器治疗，并且出现除颤器相关的并发症的风险很大。死亡率在两组中几乎相同。以心室 ...

2012.02.14多学科交叉促络病学科蓬勃发展

2012年2月17至19日，由中国工程院医药卫生学部、中华中医药学会、中华医学会、中国中西医结合学会、中国医师协会共同主办的第八届国际络病学大会在北京召开，国内著名院士专家及来自美国、韩国等地学者近2000人参会。开展广泛的交流和沟通，进一步推动络 ...

2012.02.14脉络学说代表性专著——《脉络论》

《脉络论》内容简介 该专著由中国科学技术出版社出版，全书共210万字，分为上、中、下三篇，上篇为脉络学说总论，通过文献整理溯源探流厘清概念，系统阐述了脉络学说的概念、研究领域、学术地位及其应用价值；梳理了脉络学说的历史沿革；基于气血相关的脉络学说理论特色， ...

2012.02.10研究发现置入支架与手术打开动脉的再堵塞风险接近

根据美国中风协会的2012年国际中风年会报道的研究使用金属支架或者外科治疗开放阻塞的颈动脉同样持久有效。研究者称术后两年，不到7%的患者出现再阻塞（再狭窄）。巴尔的摩港市的马里兰大学医学院血管外科副教授、论文主要作者Brajesh K. Lal博士说，《与冠 ...