收缩压与临床转归独立相关
降血压常常作为急性脑出血患者急性期总体处理的一个组成部分。然而降压处理后的血压与临床转归之间的关系还没有得到清楚认识。为此，日本大阪吹田市国家心脑血管病中心脑血管部的Yuki Sakamoto博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2013年5月23日的Stroke杂志上。研究结果显示：经过标准化治疗后，脑出血超急性期获得收缩压高与临床转归差独立相关。强化降压治疗可能改善临床转归。
该研究为卒中急性处理（包括紧急风险评估及改善）研究之脑出血研究。研究人员纳入超急性期（起病3小时内）收缩压大于180mmHg的急性脑出血患者。所有患者均进行静脉用降压药物治疗，根据既定的方法进行降压治疗，将收缩压维持在120至160mmHg之间。开始的2小时内，每15分钟测血压1次，随后的22小时则每小时测1次（共测30次）。平均获得收缩压定为30次收缩压的平均值，使用多变量logistic回归分析评估平均获得收缩压与神经功能恶化（Glasgow昏迷评分减少≥2，NIHSS得分增加≥4分）、血肿扩大（增加>33%）以及不良转归（发病后3个月的改良Rankin评分为4-6）的关系。
研究结果显示：在211位患者中（81位为女性，中位年龄65岁[四分位范围：58–74岁],纳入时的中位NIHSS评分为13 [8–17]), 17 (8%) 位出现了神经功能恶化，36 (17%) 位出现了血肿扩大，，87 (41%) 出现了不良转归。校正已知预测因素后，多变量回归分析示：平均获得收缩压与神经功能恶化 (每增加10mmHg的优势比4.45; 95%可信区间： 2.03–9.74)、血肿扩大(1.86; 1.09–3.16)及不良转归(2.03; 1.24–3.33) 相关。
该研究发现：经过标准化治疗后，脑出血超急性期获得收缩压高与临床转归差独立相关。强化降压治疗可能改善临床转归。
