2011.10.10年轻女性心梗一例

病史特点： 患者女性，38岁，2年前曾体检发现血压升高，否认糖尿病、结核等病史。无吸烟嗜酒史。 患者于4月20日晨起后无明显诱因下出现胸痛，位于胸骨正中，不剧，无向他处放射，无黑朦晕厥，无恶心呕吐，无发热，持续无缓解，未予重视治疗。4月21日晨起后感胸痛加剧，位置 ...

2011.10.07骨质疏松症：防比治更现实

骨质疏松症是退化性疾病，极大威胁着老年人群的健康目前我国60岁以上老龄人口估计有1.73亿。由国际骨质疏松症基金会主持研究，中国、印度、新加坡等14个亚洲国家和地区参与的，针对这些国家和地区人群骨骼健康状况和骨质疏松症的综合性研究显示，亚洲地区是骨 ...

2011.10.02规避心脏手术后脑卒中有技可循

体外循环自上世纪中叶被引入心血管外科，基本理论和仪器设备均已经历革命性甚至颠覆性发展，目前心内直视手术成为可能，极大促进了心血管外科发展，可以说没有体外循环技术就不会有心脏外科的今天。近年研究显示，体外循环技术与心脏手术后脑卒中密切相关，主要涉及 ...

2011.09.28从2011年欧洲血脂管理指南看他汀在心脑血管病防治中的作用

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2011.09.28李勇：关注降压，更要追求心脑获益

上海交通大学瑞金医院李勇教授指出，降压可显著降低心血管事件危险性已是不争的事实，而且随着“J 型曲线效应”概念的提出，人们也逐渐认识到“血压并不是越低越好”。ACCORD 研究、ONTARGET 研究以及INVEST 研 ...

2011.09.23最新欧洲血脂异常管理指南解读

血脂异常是动脉粥样硬化性疾病的主要原因之一，而动脉粥样硬化性疾病作为心血管疾病的一个重要组成部分近年来引起更多的关注。6月28日，欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）首次联手发布了欧洲首部血脂异常管理指南（以下简称“新 ...

2011.09.23降低心血管风险可缓解勃起障碍

《内科学文献》9月12日在线发表的一项Meta分析显示，通过调整生活方式和药物治疗降低心血管疾病风险可以“一石二鸟”，即同时还能改善勃起功能障碍患者的性功能。 59岁以下男性中约12%存在勃起功能障碍(ED)，这一比例在40~70岁男性中高达42%。ED与 ...

2011.09.22张茁：脑卒中降压“讲究时机”

首都医科大学附属北京安贞医院张茁教授强调，高血压是脑卒中最重要的危险因素，不论对于高危患者的一级预防，还是非急性期、非低灌注患者的二级预防，积极地个体化血压控制对于患者具有重要意义。 2006年ASA指南推荐缺血性卒中/TIA患者在超早期之后进行降压 ...

2011.09.17药物预防颅内动脉狭窄患者卒中复发优于支架

《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)9月7日发表的一项研究表明，积极药物治疗在预防颅内动脉狭窄患者复发卒中方面优于颅内支架置入术(N. Engl. J. Med. 2011 Sept. 7 )。 在SAMMPRIS研究中，南卡罗来纳医科大学的Marc I. ...

2011.09.09ESC/EAS联合发布首个血脂异常管理指南

生活方式干预应该是所有患者管理血脂的关键的第一步，包括戒烟、改善饮食、充分锻炼和适度饮酒。 高风险的患者应接受专家的建议以促进依从性。如果单独的生活方式改变没有达到目标血脂水平，他汀类药物是降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C的）的治疗选择。 欧洲动脉粥样硬化 ...

2011.09.07近红外手术“导航”的应用

近红外激光器产生的激发光比白光具有更深的组织穿透性，即使更深层、更小的目标也能够检测到，而且细胞和组织的自发荧光在近红外波段最小，因此在检测复杂生物系统时，近红外染料能提供更高的特异性和灵敏度。近红外染料以及近红外成像成为了这一近几年迅速发展的新 ...

2011.09.06ESC/EAS联合发布首个血脂异常管理指南

生活方式干预应该是所有患者管理血脂的关键的第一步，包括戒烟、改善饮食、充分锻炼和适度饮酒。 高风险的患者应接受专家的建议以促进依从性。如果单独的生活方式改变没有达到目标血脂水平，他汀类药物是降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C的）的治疗选择。 欧洲动脉粥样硬化学会 ...

2011.09.05周围动脉疾病诊治终有据可依

从无到有，千呼万唤始出来 指南颁布已成为欧洲心脏病学会（ESC）年会的一大特色，今年亦不例外。当地时间8月29日，随着《外周动脉疾病（PAD）诊疗指南》、《非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）诊疗指南》、《妊娠期间心血管疾病诊疗指南》的相继颁布，结合早些 ...

2011.08.31耄耋老者大脑前动脉宽颈动脉瘤获栓塞

近日，山东大学齐鲁医院神经外科为1例80岁老年男性患者成功实施了大脑前动脉宽颈动脉瘤介入栓塞术。 患者因突发剧烈头痛就诊，颅脑CT检查发现其蛛网膜下腔出血。经脑血管造影检查，显示患者动脉粥样硬化严重，主动脉弓、颈内动脉异常迂曲，于左侧大脑前动脉A1段远 ...

2011.08.29老年高血压的降压治疗

病例简介 患者男，75岁，因“头晕3个月”就诊。患者3个月来无明显诱因出现头晕、头部昏沉感，晨起明显，无旋转或倾倒感，无肢体活动障碍。 病史：5个月前无意发现血压160/75 mmHg，之后开始服用降压药，血压控制尚可，多为120/65 mmHg，晨 ...

2011.08.29绝经后激素治疗的风险与益处

美国内分泌学会（ENDO）发布了一项关于绝经后激素治疗（MHT）的科学声明。近年来，国际绝经学会（IMS）一直对MHT持支持态度，鼓励绝经后女性接受MHT，但在美国MHT尚未获一致认可。本报就目前激素治疗领域的热点问题采访了中华医学会妇产科学分会绝经 ...

2011.08.29胡大一：高血压治疗的新证据和新策略

胡大一教授 中华医学会心血管副主任委员，中华医学病分会主任委员，中国医刊杂志主任委员。 问 ：您觉得高血压新证据到底集中在哪几个方面？ 胡大一：我想高血压的治疗有几个阶段的研究，第一阶段从流行病学的研究证实血压增高无论是收缩压增高或是舒张压增高，都和脑卒中和心肌 ...

2011.08.29胡大一：高血压治疗的新证据和新策略

胡大一，主任医师、教授、博士生导师，国家突出贡献专家、享受政府专家津贴。现任同济大学医学院院长、首都医科大学心脏病学系主任、北京大学人民医院心研所所长、心内科主任……

2011.08.16贺茂林教授：后循环缺血的药物治疗现状

贺茂林教授 贺茂林，男，主任医师，教授，神经内科主任，医学博士。硕士研究生导师中华医学会神经病学分会委员，中国医师协会神经内科分会委员，中华医学会神经病学分会脑血管病学组委，中华医学会神经病学分会神经生化学组委员，北京医学会神经病学分会常委兼秘书，北京医 ...

2011.08.16REACH亚组分析证实高危糖尿病患者应用二甲双胍有生存获益

在第70届美国糖尿病学会（ADA）科学会议上，法国Bichat医院Ronan Roussel公布的REACH注册研究亚组分析显示，对于合并动脉粥样硬化血栓形成的糖尿病患者，二甲双胍治疗可显著降低全因死亡率。即使被认为禁用二甲双胍的患者，如中度肾功能不全 ...

2011.08.16李小刚教授：基底动脉狭窄的研究历史和现状

北京大学第三医院神经内科李小刚教授 男，1964年11月出生，博士，主任医师，硕士生导师。1987年毕业于解放军第一军医大学医疗系；1993年获医学硕士学位；1998年获医学博士学位。2000年获军队科学技术进步二等奖。2000年6月调入北京大学第三医 ...

2011.08.16姜卫剑教授：我国研究为颅内介入治疗再添新证

  颅内动脉粥样硬化性疾病（ICAD）是导致卒中的主要原因之一，但目前并无已被证实的有效治疗方法。药物治疗ICAD卒中复发率较高（尤其是在颅内动脉严重狭窄的患者中），并有研究显示，对于颅内动脉狭窄的患者，手术治疗较药物治疗效果欠佳。近期，2篇探讨 ...

2011.08.16吴海琴教授：缺血性脑卒中的防治(三)

丁香园站友zjxcd1问： 我是最基层的内科医生了，经常碰到缺血性脑卒中的患者，介入和外科治疗我们是不考虑的，就内科保守治疗来说，我想向您请教几个问题： 1、血压控制水平和方法：对于急性缺血性脑卒的患者如何来确定他要保持的血压水平，从何时给他降压好呢？？在降 ...

2011.08.16吴海琴教授：缺血性脑卒中的防治(一)

吴海琴，女，硕士学位，主任医师/教授，硕士研究生导师。现任西安交通大学医学院第二附属医院神经内科主任，西部地区神经内科学会常务委员，陕西省医学会神经病学分会副主任委员和科普分会副主任委员，西安市医学会神经内科分会副主任委员，《国际核心期刊文摘?神经病学 ...

2011.08.15奥地利阿尔茨海默氏症疫苗研究取得进展

奥地利维也纳的“AFFiRiS”生物技术公司10月20日宣布，该公司对阿尔茨海默氏症两种疫苗的研发工作进展顺利，疫苗人体试验情况良好。 “AFFiRiS”生物技术公司发表公报称，这两种疫苗分别暂定名为&ldq ...