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2012.08.01 瑞格列奈引起无症状性低血糖一例
病历摘要 患者女性,70岁,因“反复活动后胸闷、胸痛10天,气促3天”入院。现病史 患者10天前出现活动后心前区闷痛,范围约拳头大小,呈压榨样,无向他处放射,持续10分钟左右,休息后胸闷胸痛症状可缓解。在当地医院诊断为冠心病,予抗血小板及调脂等对症处理,症状好转。其后,患者坚持规律服药。3天前,患者于活动后再次出现胸闷症状,伴气促及双下肢浮肿,无咳嗽、咳痰等症状。为进一步治疗入院。既往史 高血压病史10年,血压最高180/100 mmHg ...
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2012.08.01 糖尿病导致动眼神经麻痹首诊为垂体瘤一例
一、病例简介: 患者男性,50岁,藏族,主因“右侧眼眶痛45天,右眼睑下垂20天,发现血糖升高1周”入院,患者于当地医院以“右侧眼眶痛、眼睑下垂”就诊,行头MRI提示“垂体右部病灶,考虑垂体大腺瘤,右侧海绵窦包绕”。未行血液检查,当地医院诊为“垂体瘤”,为行手术治疗于我院就诊,否认多饮、多食、多尿及体重减轻,门诊查生化提示血糖17.48mmol/l,遂以“糖尿病、垂体瘤”收入院。既往:体健。吸烟、饮酒20年。入院查体:BP 135/80mmHg ...
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2012.08.01 甲亢性心脏病一例
1、病情简介患者,男性,51岁,间断性胸痛、心悸、出汗6个月,加重10d入院。患者缘于6个月前无明显诱因出现胸骨后压迫性疼痛,多于夜间或凌晨发病,每次发作持续约3〜5min伴有胸闷、心悸、出汗等症状,休息后缓解,未做相应检査和治疗。10d前患者于情绪激动后再次出现胸骨后压迫性疼痛,波及心前区,向左肩部放射,伴胸闷、心悸、出汗,无头晕、头痛、恶心、呕叶、发热等症状,休息l0min后胸痛缓解,此后每日均有数次发作,伴有阵发性心悸、 ...
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2012.02.20 患儿,女,2岁,发热、尿黄11天,柏油样便3天
病史特点:患儿、女、2岁、农村儿童、汉族。因《发热、尿黄11天柏油样便3天》于2日入院。患儿于2月11日无明显诱因出现发热,体温波动于38℃-41℃持续至今,伴巩膜黄染、尿黄如茶水色及纳差。发热时不伴有呼吸系统及泌尿系统表现,无抽搐及惊厥。未见皮疹及出血点。自服《解热镇痛药》10余次,(药名及剂量不详),体温可有短暂下降,体温下降时伴有出汗。约1-2小时后体温再次升高。近3天有上消化道出血症状:解柏油样便2-5次/日,每次量不多, ...
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2012.02.07 难治性尿路感染,女性,47岁,尿频尿急尿痛2月余
xiaospring【一般资料】 女性,47岁【主诉】 尿频尿急尿痛2月余【现病史】 患者2个月前无明显诱因下出现尿频尿急尿痛,伴有肉眼血尿,尿中有血丝,在当地医院查尿白细胞增高,诊断为《尿路感染》,给予《左氧氟沙星、头孢类抗生素》等抗感染治疗,肉眼血尿消失,期间查B超:左肾囊肿,左肾轻度积水,左侧输尿管上段轻度扩张,膀胱壁毛,子宫异常回声。每次抗感染治疗后症状有所好转,但不久后再次发作,此次门诊查尿常规提示WBC满视野,拟《尿路感染》收 ...
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2011.11.23 患者,女,70岁,因“发热腹痛50天,伴头痛8天”
病史特点:患者,女,70岁,因“发热腹痛50天,伴头痛8天”患者50天前进食后出现左上腹部疼痛,呈持续性隐痛,伴腹胀,自觉发冷(具体体温不详),无恶心呕吐,无腹泻,就诊于当地卫生院予以输液治疗(具体用药及时间不详),患者症状未见明显好转,45天前患者感觉腹痛腹胀较前加重,至玉山县人民医院就诊,查“血常规:CBC7.3*10^9/LPlt57*10^9/L泌尿系B超提示左肾结石,右肾囊肿” ...
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2011.10.08 发热、尿黄11天、柏油样便3天一例
yytaotao:患儿、女、2岁、农村儿童、汉族。因“发热、尿黄11天柏油样便3天”于2日入院。患儿于2月11日无明显诱因出现发热,体温波动于38℃-41℃持续至今,伴巩膜黄染、尿黄如茶水色及纳差。发热时不伴有呼吸系统及泌尿系统表现,无抽搐及惊厥。未见皮疹及出血点。自服“解热镇痛药”10余次,(药名及剂量不详),体温可有短暂下降,体温下降时伴有出 ...
