2012.12.17JSCD：服用达比加群的急性卒中患者使用静脉溶栓治疗一例

口服抗凝药物是急性缺血性卒中在3~4.5小时内行溶栓治疗的禁忌症。新型口服抗凝药物达比加群是直接凝血酶抑制剂，已与2010年1-月获美国FDA批准上市。上市审批依据为RE-LY试验（达比加群酯长期疗效的随机化评估研究）。Vivien H. Lee等报告了一例 ...

2012.11.25卒中后降压治疗依从性高低决定心血管事件风险

降压药依从性好的患者非致死性心血管事件发生率降低高血压是全因卒中的可干预危险因素。其发病率在逐渐增加。加拿大Montreal大学药学系的Sylvie Perreault博士等人通过研究发现：对降压治疗依从性高的患者，卒中后非致死性心血管事件的发生率 ...

2012.11.06孟旭：房颤外科治疗的过去、现在、未来

房颤外科治疗的历史药物治疗房颤，大多数病人疗效不满意，于是多种手术方法被设计出来用于治疗心房颤动，如左房隔离术、经导管消蚀房室结-希氏束复合体、走廊式隔离术、心房横断术等，但这些方法各有明显的局限性，未能广泛用于临床。

2012.10.29马来酸依那普利致严重过敏反应一例

患者男，72岁。因“头痛、右侧肢体活动不灵2d”于2009年5月1日入院，确诊为“脑出血（左外囊），高血压病3级”。

2012.10.26OCIN2012大会热点病例讨论之一

热点病例讨论神经介入治疗发展迅猛，越来越多的疾病可以通过这一微创的治疗手段得到治愈。然而，当我们遇到不可预估的并发症、无法清晰了解的疾病自然转归以及一些高危复杂的病例的时候，我们的每一步决策都可能带给患者希望，也有可能带给他们灾难。“揭 ...

2012.09.27药源性双硫仑样反应的处理和预防

双硫仑（disulfiram）为戒酒硫类药物的通名，又称戒酒硫、双硫醒，是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物，作为一种戒酒药物已在很多国家使用。应用本药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应，而使酗酒者惧怕饮酒，从而起到戒酒作用。

2012.09.12ESC2012：支架合并房颤患者并不需要阿司匹林

“出血对房颤后安装支架的病人来说是个很大的问题。”来自明尼苏达州罗切斯特Mayo医院的David R.Holmes博士说。美国心脏病学会前主席Holmes日前在ESC新闻发布会上陈述了Dewilde's WOEST的试验。

2012.09.05高风险PCI的“三联治疗”效果值得肯定

研究人员发现，对于房颤患者进行经皮冠脉介入手术（PCI）后，HAS-BLED出血风险指数高者亦不妨碍其口服抗凝药的使用。英国伯明翰大学Gregory Y.H. Lip MD与其同事报道：“PCI术后一年，HAS-BLED出血风险指数≥3的病人出院后口服抗凝剂者 ...

2012.08.27女性应当如何使用阿司匹林来预防心血管疾病？

针对于女性如何使用阿司匹林，人们还存在很多的困惑。最近，一项关于临床随机对照试验与临床指南的荟萃分析，帮助阐明了哪些女性是使用阿司匹林的最佳候选人。

2012.08.222011年中华医学会中国心血管病预防指南

近30年来，随着我国经济发展和科学技术的进步，人民的生活和医疗条件有了很大改善。从总体看，人民的健康水平明显提高，人均寿命逐年延长。但研究表明，我国人群心血管病(主要是冠心病、脑卒中和周围血管病)的发病率和死亡率逐年上升，发病年龄提前。这种上升趋势主要 ...

2012.08.21全面理解慢性阻塞性肺疾病全球防治创议（GOLD） 的新变化

“2011 版慢性阻塞性肺疾病全球防治创议最重大的变化，简而 言之只有三点，即评估方法和治疗策略更综合，更重视对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的诊治，定义并明确COPD 的合并症治疗。”8 月11 日，在由勃林格殷格翰主办的“对话指南高峰论坛”在北京召开，COPD 全球 ...

2012.08.17干扰素-α在慢性丙型肝炎治疗中的应用

丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化，甚至肝细胞癌(HCC)，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。 1 HCV特点 HCV属于黄病毒科(flaviviri ...

2012.08.15阿司匹林相关消化道出血一例

随着社会经济发展和人们生活方式的改变，中国疾病谱也发生着变化，心脑血管疾病的发病率、致残率及致死率逐渐上升。近年来，大量循证证据显示，抗血小板药物对血栓栓塞性疾病的1级和2级预防有一定益处。

2012.08.13房颤药物治疗的十个误区

心房颤动是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示，心房颤动人群发病率为0.5%左右，且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中，其发病率可高达6%以上。

2012.08.07以急性胰腺炎为首发表现的甲状旁腺功能亢进

主诉：患者女性，63岁，主因“腹痛14小时”由急诊收入院。现病史：患者于14个小时前睡觉时突感全腹持续性胀痛，以中上腹为著，伴后背及腰部胀痛，伴恶心，呕吐2-3次，为胃内容物，量少，无呕血及咖啡样物，伴出汗，无发热，有排便排气，无腹泻，无胸闷、喘憋、胸痛、咳嗽，无 ...

2012.08.06双脚麻木、疼痛、无力11月余伴双手麻木、疼痛、无力3月一例

患者，女性，75岁，主因“双脚麻木、疼痛、无力11月余伴双手麻木、疼痛、无力3月”门诊以“多发性周围神经病”于2010430收入我科。现病史：患者于11月前无明显诱因出现双脚发凉，自服中药后诉发凉感缓解。

2012.08.05单益民 ：H型高血压与脑卒中的研究进展

2010年10月21日首次被美国最新脑卒中二级防治指南所引用-45Hcy升高是卒中复发和心脑血管事件再发风险增加的独立危险因素-262010年12月6日首次被美国最新脑卒中一级防治指南所引用-462011中国脑卒中大会-13Hcy升高是卒中复发 ...

2012.08.03北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选：肺栓塞的诊断治疗与预防

应丁香园邀请，北京协和医院呼吸内科@陆慰萱教授 于7月31日做客微访谈，在线与大家探讨了“肺栓塞的诊断治疗与预防”。 陆教授从事内科工作三十余年，对呼吸内科学的基础理论和专业知识掌握全面，对呼吸系统疾病的诊治和抢救有丰富经验，特别擅长诊治肺血管病、肺动脉高压 ...

2012.08.03青年2型糖尿病伴脑梗塞一例

1、病例简介 患者主因“体重下降伴乏力9年，头晕、左侧肢体麻木、言语不清10天”门诊以“2型糖尿病、脑梗死”于2007-02-26收入北京天坛医院内分泌科病房。患者9年前无明显诱因出现乏力、消瘦，体重下降10余斤，否认明显多饮、多尿、多食症状，于我院门诊就诊，查 ...

2012.08.01瑞格列奈引起无症状性低血糖一例

病历摘要 患者女性，70岁，因“反复活动后胸闷、胸痛10天，气促3天”入院。现病史 患者10天前出现活动后心前区闷痛，范围约拳头大小，呈压榨样，无向他处放射，持续10分钟左右，休息后胸闷胸痛症状可缓解。在当地医院诊断为冠心病，予抗血小板及调脂等对症处理，症状好转。 ...

2012.08.01甲亢性心脏病一例

1、病情简介患者，男性，51岁，间断性胸痛、心悸、出汗6个月，加重10d入院。患者缘于6个月前无明显诱因出现胸骨后压迫性疼痛，多于夜间或凌晨发病，每次发作持续约3〜5min伴有胸闷、心悸、出汗等症状，休息后缓解，未做相应检査和治疗。10d前患者于情绪激动后 ...

2012.07.26冠心病伴高血压降压应注意的问题

问题:冠心病伴高血压的血压达标值和用药原则是什么?答:高血压病(ET)最常损害的靶器官之一是心脏主要表现为左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心律失常及心力衰竭冠状动脉病变是作为高血压导致的全身血管病变的一部分。高血压在冠心病发生发展过程中起着极其重要的 ...

2012.07.19张澍教授解读房颤新指南

在7月13日的第10届心房颤动国际论坛上，国家心血管病中心阜外心血管病医院张澍教授对欧洲和美国心房颤动（以下简称房颤）指南进行了解读，会上，他还简单介绍了我国即将发表的指南。新指南推荐新的房颤分类方法及评估方法随着房颤诊治水平的提升，临床医生对房 ...

2012.07.09Diabetes Res Clin Pract：叶酸可能对糖尿病患者有益

有研究者报道，叶酸补充（FAS）可显著降低血中同型半胱氨酸水平，可能能降低2型糖尿病患者罹患心血管疾病风险。“在心血管疾病预防方面FAS可能有一席之地，尤其在一级预防领域。FAS能降低2型糖尿病患者CV事件。”泰国Phayao大学Surasak Saok ...

2012.07.02EASO/ESH共识：肥胖和顽固性动脉高血压

共识文件：肥胖和顽固性动脉高血压 欧洲肥胖症研究协会和欧洲高血压学会联合声明 Jens Jordan Volkan Yumuk Markus Schlaich Peter M. Nilsson Barbara Zahorska-Markiewicz Guido Grassi f Roland E. Schmieder ...