2021.02.26发热伴脊柱病变，你知道病因是什么吗？

患者，男，79 岁，因「腰痛 4 月，发热 6 天」于 2017-11-28 入院。患者入院前 4 月无明显诱因下出现腰背部疼痛，伴胸闷气急，

2020.08.21单克隆抗体、小分子激酶抑制剂和细胞治疗诱发感染？

近年来，化疗、免疫调剂治疗、造血干细胞移植和固体器官移植的出现已彻底改变了恶性肿瘤、自身免疫性疾病和终末期器官衰竭患者的管理

2018.05.25全球调查：儿童预防用抗生素现状堪忧

儿童患者预防应用全身抗生素的现状堪忧，突出问题主要体现在联合药物预防、广谱药物预防和长时间术后预防三个方面，具体调查显示结果令人震惊。

2018.03.21震颤只知道帕金森？最新共识教你理清诊断思路

一文读懂震颤的分类

2018.02.02四种久经考验的老抗菌药物怎么用，你可知道？

抗菌药物更新速度飞快，各种功能各异且价值不菲的抗菌药物不断投入临床使用。但我们是否已经忘记那些经受住了时间考验，并取得良好效果的老式抗菌药物？

2016.03.08注意：这些药物可能导致失明 ！

视网膜的新陈代谢特别旺盛，且与某些药物具有高度的结合力，尤其长期大量用药的情况下，极易受到损害。以下几种药物如果应用不慎，可能引起失明，务必高度警惕！

2015.06.04过目难忘：全身播散性囊尾蚴病 1 例

脑囊虫病以及囊尾蚴病在临床中并不少见，近期Neurology杂志报道了一例少见的全身性播散性囊尾蚴病。以头痛，恶心，反复发作的癫痫以及感觉障碍为主要症状。

2015.05.19儿童脑膜炎治疗指南（加拿大）

Saux教授等在Paediatr Child Health杂志上了发表了一篇最新儿童脑膜炎治疗指南，本指南能够取代2007年和2008年加拿大儿科协会发布指南。

2015.01.30神内医生指南：如何玩转免疫抑制剂（综述）

近期SeminNeurol杂志中一篇综述回顾了神经系统免疫疾病治疗中免疫抑制剂使用相关并发症，并总结了临床中有效和安全使用这些免疫抑制剂，预防并发症的一些方法。

2014.12.24比尔·盖茨年终总结：2014年你可能错过的好消息

2014盖茨笔记，带你看看这一年，你可能错过的新闻。

2014.12.08异烟肼或可诱发多发性硬化

一名39岁患者，因结核菌素皮肤试验阳性服用异烟肼预防结核病，数周后出现疲劳，颈项、四肢震颤，热敏感度增加，神经缺损呈进行性，最终诊断为原发进展性多发性硬化。

2014.11.2811.28 今日学霸必读

11.28 今日学霸必读系列

2014.11.2611.26 今日学霸必读：预防肝细胞癌：蔬菜还是水果？

11.26 今日学霸必读系列

2014.10.18结核性脑膜炎的治疗矛盾：脑脊液细胞转换

治疗矛盾指启动抗TM治疗后，脑脊液细胞学可出现由淋巴细胞为主向中性粒细胞为主的转换。这种现象可与其他指标相结合以辅助TM的诊断。其特异度有待研究。

2013.07.15AJNR：以神智改变起病的脑弓形虫感染一例

患者，女，31岁，神智改变就诊。1、弓形虫感染是获得性免疫缺陷综合征常见的机会性感染；往往是由于慢性感染的再激活，通常在CD4细胞数小于100 μL时出现症状；2、临床特点包括：亚急性起病的局造性神经功能异常伴随头痛，智能改变和发热；3、主要诊断要点： ...

2013.03.25Nature Review：2012年FDA新药审批分析

美国食品药品管理局(FDA) 药物评价和研究中心(CDER)于2012年批准了39个新药，为15年来的新高。这也是自1997年以来，通过绿色通道审评批准新药数量最多的一年，全年新药批准数量大约高于过去20年新药批准平均数量的33%。

2013.03.06抗生素的合理应用

CAP病原谱-88CAP-----概念-85ACCPSCCM 联席会议定议-11CAP诊断思路-90CAP流行病学：病死率-86CAP-----诊断依据-87CAP治疗（2）-92CAP治疗（1）-91G-菌败血症-75HBV、HCV暴露-112COPD急性加重-84HI ...

2012.11.09抗生素的合理应用

CAP病原谱-88CAP概念-85CAP流行病学病死率-86ACCP SCCM 联席会议定议-11CAP诊断思路-90CAP诊断依据-87CAP治疗-92COPD急性加重-84CAP治疗-91HIV暴露-111G菌败血症-75HBV HCV暴露-112HIV感染患 ...

2012.10.09鼻咽癌首次误诊原因探讨

鼻咽癌在我国南方地区是常见恶性肿瘤，因鼻咽癌临床表现多样，如何减少误诊率，如何做到早诊断、早治疗，是每个耳鼻咽喉科医师首要任务。

2012.08.27系统性红斑狼疮合并颅内烟曲霉菌感染一例

患者女性，34岁，因“关节痛10年，发热伴血小板减少、血清肌酐升高1个月”于2011年1月25日入院。10年前，患者出现双手关节肿痛、面部红斑、口腔溃疡、脱发，尿检阴性，抗核抗体（ANA）及抗双链DNA（dsDNA）抗体阳性，诊断为“系统性红斑狼疮（SLE）”。

2012.08.10浙医一院肾脏病中心主任陈江华教授微访谈精选：肾脏病的临床诊治

美国肾脏病基金组织（NKF）2012度年国际杰出奖章获奖者之一@陈江华教授于8月9日12：00做客微访谈，与大家一起探讨了肾脏病的临床诊治。陈江华教授现为中华医学会肾脏病学分会副主任委员、浙医一院肾脏病中心主任，在肾脏病学的临床、科研和教学领域成果 ...

2012.08.07以急性胰腺炎为首发表现的甲状旁腺功能亢进

主诉：患者女性，63岁，主因“腹痛14小时”由急诊收入院。现病史：患者于14个小时前睡觉时突感全腹持续性胀痛，以中上腹为著，伴后背及腰部胀痛，伴恶心，呕吐2-3次，为胃内容物，量少，无呕血及咖啡样物，伴出汗，无发热，有排便排气，无腹泻，无胸闷、喘憋、胸痛、咳嗽，无 ...

2012.08.06垂体危象一例

患者，女性，30岁，腹痛1d入院。患者于1d前休息时突感上腹部疼痛，呈持续性锐痛，伴有恶心，呕吐2次，呕吐非喷射性，为胃内容物，呕吐后疼痛仍不能缓解，无腹胀、腹泻，自服胃药无好转，于当地医院就诊，ECG检查发现窦性心动过缓，心率38/min—度房室传导阻滞， ...

2012.07.31肺炎抗感染治疗效果不佳时应考虑的几个问题

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是呼吸系统的常见病，也是最常见的感染性疾病，在美国社区获得性肺炎是第l位的感染性疾病死亡原因。我们通常所说的肺炎是指细菌性肺炎，治疗往往采用抗生素。但 ...

2012.07.31肺部炎症性阴影诊断中应注意的问题

随着肺高分辨率CT的广泛应用，呼吸科医生在诊疗中遇到越来越多的肺部阴影患者，其病因也多种多样(见表1)。在不明病因时，医生常选择首先按照感染性疾病给予抗生素治疗，不但造成了医疗资源的浪费和患者医疗负担的加重，还可能导致细菌耐药、继发二重感染，甚至危及 ...