2011.12.26 美国血管外科学会2008年颈动脉粥样硬化疾病的临床实践指南

摘要:美国血管外科学会(SVS)任命了一个专家委员会制定颈动脉狭窄处理的循证临床指南。在制定临床实践推荐意见过程中,该委员会使用系统评价对当前最件的证据进行了总结,采用GRADE标准对推荐意见的强度(强烈推荐为GRADEI级,一般推荐为GRADEⅡ级)和证据的质量(高、中、低和极低)进行了分级。对于轻度颈动脉狭窄患者(有症状患者狭窄程度〈50%和无症状患者狭窄程度〈60%),推荐进行最佳的内科治疗而非血管重建术(I级推荐 ...

2011.12.26 中华医学会2009年图雷特综合征的诊断与治疗指南

摘要:由Itard(1825)和GillesdelaTourette(1885)首次描述的抽动障碍(ticdisorders)是一组由遗传缺陷和不良环境因素导致的、儿童期多发的神经精神疾病。临床分为3个亚型:(1)短暂性抽动障碍(transientticdisorder);(2)慢性运动或发声抽动障碍(chronicmotororvocalticdisorder);(3)图雷特综合征(Tourettesyndrome,G ...

2011.12.26 中华医学会2009年原发性震颤的诊断和治疗指南

原发性震颤(essentialtremorET)也称特发性震颤,是一种常见的运动障碍性疾病,临床上以上肢远端的姿势性或动作性震颤为特点,可伴有头部、口面部或声音震颤,30%-50%的ET患者有家族史。传统观点认为ET是良性、家族遗传性、单症状性疾病,但目前认为ET是缓慢进展的、可能与家族遗传相关的复杂性疾病。关于ET的诊断标准,我们参照了国际运动障碍协会制定的震颤共识(ConsensusStatementofthe ...

2011.12.26 中华医学会2011年中国心血管病预防指南

前言近30年来,随着我国经济发展和科学技术的进步,人民的生活和医疗条件有了很大改善。从总体看,人民的健康水平明显提高,人均寿命逐年延长。但研究表明,我国人群心血管病(主要是冠心病、脑卒中和周围血管病)的发病率和死亡率逐年上升,发病年龄提前。这种上升趋势主要与下列两项因素有关:(1)人群心血管病危险因素水平上升;(2)人口老龄化。由于心血管病的高致残率和死亡率,心血管病已成为我国最重要的公共卫生问题之一。如何应对和遏止 ...

2011.12.26 美国心脏协会、美国卒中协会2010年自发性脑出血治疗指南

摘要:目的本指南旨在为急性自发性脑出血的诊断和治疗提供最新的综合性推荐意见.方法通过Medline进行规范的文献检索利用证据表合并资料.撰写委员会成员通过远程电信会议讨论根据资料得出的推荐意见.采用美国心脏协会卒中委员会的证据分级方案对推荐意见进行分级.由6位同行评议专家以及卒中委员会科学声明监督委员会和卒中委员会领导委员会成员对指南的草案进行发表前审阅.预期本指南在3年内完全更新.结果本文为脑出血患者 ...

2011.12.26 欧洲神经病学联盟2010年关于视神经脊髓炎诊治指南

【摘要】:正2010年6月的EurJNeurol杂志发表了由欧洲神经病学联盟(EFNS)多发性硬化(MS)/脱髓鞘疾病专家组(EFNSScientificPanelonMultipleSclerosis/DemyelinatingDisorders)起草并由EFNS的科学委员会(ScientificCommitteeoftheEFNS)通过的视神经脊髓炎(NMO)诊治指南。专家组在MEDLINE和Cochran ...

2011.12.26 中华医学会2010年中国卒中一级预防指南

摘要:卒中是目前世界上导致人类死亡的第2位原因我国2004-2005年完成的全国第3次死因回顾抽样调查报告显示脑血管病已跃升为国民死因的首位.卒中也是单病种致残率最高的疾病.本病的高发病率、高死亡率和高致残率给社会、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦.尽管近年脑血管病的诊疗技术已有很大进展并较大程度地改善了患者的预后但是由于绝大部分卒中患者的病理生理过程无法逆转因此减少卒中疾病负担的最佳途径还是预防特 ...

2011.12.26 ESC 2009年晕厥的诊断与治疗指南

摘要:2009年12月《欧洲心脏杂志》发表了欧洲心脏病学会(ESC)制定的《晕厥的诊断与治疗指南(2009年版)》。ESC最早治疗晕厥的指南发表于2001年,2004年进行了修定。此次指南是第2次修订。该指南在ESC网站上可以查到(http://www.escardio.org/guidelines)。此指南又两个重要的方面与以往不同。第一,强调了从两个方面评价晕厥的患者:一是找出确切的原因以便进行有效地、针对病理机制的治 ...

2011.12.26 中华医学会2010年中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南

目前脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和死亡原因,且发病有逐年增多的趋势。流行病学研究表明,中国每年有150万~200万新发脑卒中的病例,校正年龄后的年脑卒中发病率为(116~219)/10万人口,年脑卒中死亡率为(58~142)/10万人口。目前我国现存脑血管病患者700余万人,其中约70%为缺血性脑卒中,有相当的比例伴有多种危险因素,是复发性脑卒中的高危个体。随着人口老龄化和经济水平的快速发展及生活方式 ...

2011.12.26 2009年中国颅脑创伤外科手术指南

一、 宗旨规范我国颅脑创伤病人外科手术指证、手术时机和手术方法,提高我国颅脑创伤病人救治成功率。二、临床循证医学证据和专家共识目前国内外有关颅脑创伤病人,特别是急性颅脑创伤病人外科手术治疗的指证、时机和方法存在争议。鉴于外科手术无法进行双盲临床对照研究和伦理学问题,至今尚无有关颅脑创伤病人外科手术疗效的一级循证医学证据。2006年,美国神经外科专家在收集国际医学刊物发表的800多篇(二级或三级证据)有关颅脑创伤外 ...

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