2012.03.11卫生部印发流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）全文

卫办医政发〔2011〕25号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为科学、规范、有效地开展流行性感冒（以下简称流感）诊疗工作，提高我国流感诊疗水平，减轻流感对人民群众的健康危害，我部组织专家制定了《流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）》。现印 ...

2012.03.08卒中病因、预防与治疗：控制危险因素是防治关键

近年来，随着卒中发生率和死亡率的逐年增高，全球在卒中领域展开的研究越来越多。这些研究结果为卒中病因的控制、卒中预防与治疗措施的改善等方面带来了新希望。 强化群体防控理念：多数卒中危险因素可防可控缺血性和出血性卒中危险因素调查（INTERSTROKE）共 ...

2012.03.08房颤抗栓治疗“十项合理建议”

心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常之一，血栓栓塞性并发症是其致残、致死的主要原因。脑卒中是最为常见的表现类型，因此预防卒中成为房颤患者综合管理策略中的主要内容。越来越多的研究证实，对卒中风险增高的患者，合理应用以维生素K拮抗剂——华法林为代表的抗 ...

2012.03.07HAS-BLED医疗应用可助医生进行出血风险计算

考虑到美国病人的平均年龄日益增长，再加上这些病人出现的一些联合症状，用一个简单快捷的工具来评价一个新的治疗方案和药物的风险显得尤为重要。 这是一个非常常见的房颤病人的案例。大多数这类病人的CHADs2评分通常很高，需要通过口服抗凝剂来降低未来中风的 ...

2012.03.06潮热治疗药安今益的小剂量制剂获得FDA批准

2012年2月29日，拜耳医药保健宣布安今益（Angeliq，屈螺酮+雌二醇）的一种较小剂量制剂已经通过了美国食品药品管理局（FDA）的批准，该药适用于减少绝经后妇女中重度血管舒缩症状的发作次数和严重程度。新制剂含有0.25 mg屈螺酮和0.5 mg雌二醇，而 ...

2012.03.03研究称需要更长期监测才能发现隐源性卒中

一项单中心回顾性研究显示，可能需要持续心脏门诊遥感监测21 d，才能确定由房颤引起的隐源性卒中。亨利福特医院的Daniel J. Miller博士在国际卒中大会期间的一场新闻发布会上指出，确定这类患者十分重要，因为抗凝药物治疗即可能降低其卒中风险。Mille ...

2012.03.03治疗ADHD的药物或不会增加心脏疾病风险

患有注意缺陷/多动障碍的人，他们所服用的药物已被证实能够提高血压和心率，所以他们需要面对严重心血管问题风险的增加吗？这项研究分析了443198例25至64岁成年人的数据，其中150359例服用 ADHD药物，主要是利他林（盐酸哌甲酯）或Adderall ...

2012.03.02研究称纤维肌性发育不良患者多有明显的心血管疾病家族史

2012年国际血管内治疗研讨会（ISET）上公布的来自美国首个纤维肌性发育不良（FMD）登记库中339例患者的初步分析结果为我们揭示了该病背后的谜团。该登记库最初由7个美国医学中心构成，目前已发展至10个中心，其于2008年募集首例患者，目前已募集 ...

2012.03.02研究称摄入果糖并不会导致血压升高

圣迈克尔医院的研究人员表明长时间摄入果糖不会引起血压升高。尽管以前的研究显示人类摄入果糖后血压立即上升，但新的研究发现，他们没有证据证明摄入果糖超过7天后血压会增加。事实上，由DavidJenkins和JohnSievenpiper博士领导的研 ...

2012.03.02肾血管性高血压一例

病历简介 患者女性，27岁，1月前查体发现血压（BP）180/120 mmHg，无头痛、头晕等不适，此次因“发现高血压1个月”入院。无其他病史及高血压家族史，给予硝苯地平控释片30 mg qd，效果欠佳。 体格检查 体质指数23.8 kg/m2 上肢BP 150/100 m ...

2012.03.02胸闷、气短、低氧血症一例

心内超手： 男，83岁， 主诉：活动后胸闷气短5年，双下肢水肿一年，不能平卧一周入院 病史：5年前活动后自觉胸闷气短，无胸痛、心悸，无头晕头痛、恶心、呕吐，咳嗽，咳少量白色粘痰，当地医院诊为“冠心病 ”具体治疗不详。一年前患者出现双下肢水肿，间断应用利 ...

2012.03.02严晓伟：高血压病的治疗

高血压病的治疗-1高血压病的治疗-2高血压与卒中-3高血压与冠心病-4高血压与心力衰竭和肾脏疾病-5高血压病的治疗-6高血压控制率-7高血压病的治疗-8高血压的诊断标准-9按危险分层、量化估计预后 -10高血压病的治疗-11治疗目的与降血压目标-12治疗策 ...

2012.03.02常见脑血管病的诊断和治疗

常见脑血管病的诊断和治疗-1制定建议的原因和目的-2常见CVD诊断依据（1）-3常见CVD诊断依据（2）-4短暂性脑缺血发作（TIA）的诊治建议-5短暂性脑缺血发作-6需重视TIA的诊治-7TIA的发病机制-8TIA的诊断-9TIA的临床症状-10TIA辅 ...

2012.03.02常见神经系统疾病诊治思路

常见神经系统疾病的诊治思路-1诊治思路-2脑血管病-3两个问题-4辛辛那提院前卒中评分-5FAST-6核磁共振-7鉴别诊断-8脑卒中急诊救治流程-9院前急性缺血性卒中救治体系-10院内急性缺血性卒中救治体系-11溶栓适应症-12溶栓禁忌-13相对禁忌症- ...

2012.03.02霍勇：中国脑卒中防治

中国脑卒中防治-1井喷之势-2WHO-MONICA统计资料显示-3RISK FACTORS IN MI & STROKE-4Stroke is more common -5同型半胱氨酸-6HCY与心血管事件线性相关-7Hcy与脑卒中关联更为密切-8我国安庆社区研究发现-9全民谷物中叶 ...

2012.03.02脑梗塞溶栓治疗

脑梗塞溶栓治疗-1脑梗塞溶栓药物-2链激酶-3尿激酶-4组织型纤溶酶原激活酶-5选择性动脉内溶栓-6脑出血-7出血可能机制-8脑出血相关因素-9时间窗-10药物剂量-11合并用药-12合并用药（1）-13年龄-14高血压-15其他-16脑出血相关因素-17多 ...

2012.03.02发热6天，胸闷伴呕吐3小时一例

病史介绍：1.男性，55岁；2.主诉+现病史：因“发热6天，呕吐伴胸闷3小时”入院。患者6天前受凉后发热，呈间断性，最高可达39℃左右，无明显卡他症状。给予抗感染处理，略好转。3小时前进食后呕吐一次，伴胸闷、出汗，自觉心慌。查心电图示“Ⅲ度AVB”，遂以“发热、胸闷待 ...

2012.03.01高血压服用降压药7天后血压反而增高

【病例】患者女性，72岁，此次因发作性心悸7天入院。此次入院前半月劳累后心悸，经休息可5分钟内自行缓解，不伴心前区疼痛及肩背放射痛，不伴出汗、饥饿感。既往有高血压约6年，最高血压170/110mmHg自我检测血压，间断服用降压药（具体不详）。有糖尿病病史 ...

2012.02.28马长生教授：浅谈房颤导管根治术

马长生教授 博士生导师，首都医科大学附属北京安贞医院副主任。《中国医刊》、《中华心律失常学杂志》编委等医学期刊编委。 问：这次访谈非常高兴得到的丁香园网站和人民卫生出版社期刊分社的大力帮助，在此我特别想用丁香园一位Chao—he网友的话开始今天的访 ...

2012.02.28Clinical Endocrinology：临床危险因素与TOE发现的易形成血栓的环境的标记不相关

在房颤的患者中甲状腺功能亢进症是血栓栓塞的一个可疑的危险因素。巴西里约热内卢联邦大学Clementino Fraga Filho大学医院的内分泌科的Marcus Vinicius Leita˜ o de Souza等人通过对一组与甲状腺功能亢进症相关的房颤患 ...

2012.02.28新的研究支持放射治疗用于脑动静脉畸形

放射治疗脑动静脉畸形（AVM）-特别是在梗塞的情况下-的长期效益是存有争议的。来自西班牙瓦伦西亚的研究者计算了放射治疗前和治疗后的出血率并对出血的危险因素进行了分析。研究结果近期在线发表在Stroke上。此项研究纳入了108例患者，年龄36&plu ...

2012.02.28一例疑似Brugada综合征患者的探讨

【病例】一、男性70岁 因“心悸1小时”入院。患者1小时前坐位休息时无明显诱因感心悸，有“心脏空虚感”，开始未在意，数分钟后感黑朦、极度乏力、无力言语，症状发作后迅速由家人扶至床边“透气”休息，后上述症状迅速明显缓解，遗留心悸感，发作时无头痛、意识丧失、四肢抽搐、 ...

2012.02.26患者，女，31岁，发热，上腹痛待查

病史特点：姓名：LHH 性别：女年龄：31岁 民族：汉族婚况：未婚 出生地：天津市职业：职员 入院时间：2008-10-1515:36发病节气：寒露 记录时间：2008-10-15 15:36病史陈述者：患者本人及家属主诉：间断发热6天，伴目黄、上腹痛（剑突下）3天。现病史：患者6天前无 ...

2012.02.24胰岛素抵抗与中风发作存在相关性

科学日报(2010年10月11日)-胰岛素抵抗-在这种情况下身体所产生的胰岛素在降低血糖水平方面变得不太有效 似乎会增加无糖尿病个体中风风险 据一篇发表在10月份神经病学档案 《美国医学会杂志》/档案期刊之一。根据这篇文章中的背景资料，胰岛素抵抗来源于几个因素 包 ...

2012.02.22头痛、头晕4月，间断性抽搐2次

患者女性，39岁，以头痛、头晕4月，间断性抽搐2次入院。家属述患者记忆了下降，反应迟钝。查体：生命体征平稳，神志清，精神可，对答切题，四肢肌张力可。入院前查头颅CT示：双颞叶低密度影，中线无偏移。今日给查头颅MRI增强及MRA检查。目前诊断不明，请各位提供思 ...