2013.08.26晚发型抗NMDA受体脑炎症状轻但预后更差

不同年龄组的抗NMDA受体脑炎预后对比研究要点： 晚发型抗NMDA受体脑炎更多的为男性，肿瘤的发病频率较低，往往延误诊断及治疗，临床预后更差。 晚发型抗NMDA受体脑炎往往伴发恶性癌症。 利妥昔单抗和环磷酰胺治疗通常有效。抗NMDA受体脑炎往往发生在伴随畸胎 ...

2013.08.26肉毒素A可改善神经源性膀胱患者的生活质量

肉毒杆菌素A对神经源性膀胱致尿失禁患者自诉结局的影响并不肯定。为此，美国奥克兰大学的Michael B. Chancellor博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2013年7月26日的Neurology杂志上。研究结果显示：对于神经源性膀胱致尿失禁 ...

2013.08.26闭锁综合症的诊断

闭锁综合症-23闭锁综合症与醒状昏迷的比较-24闭锁综合症-1病历分析-21病历摘要 辅助检查-8病历摘要-6病历摘要 辅助检查-9病历摘要 辅助检查-10病历摘要 辅助检查-13病历摘要 辅助检查-11病历摘要 辅助检查-12病历摘要 辅助检查-16病历摘要 辅助检查-14病历摘要 辅 ...

2013.08.26刘恒兴：端脑结构简介

边缘系统-32大脑半球内侧面和底面-7侧脑室-16大脑半球内侧面和底面-8大脑皮层的机能定位-9大脑皮质的分区-24大脑皮质的分区-23端脑-1端脑的内部结构-15大脑皮质的细胞构筑-21端脑外形-2海马环路-33隔区-35基底核-17经内囊的投射纤维- ...

2013.08.25低温与高温等极端天气增加中国脑卒中患者死亡率

入院研究的中国八大城市八大城市卒中死亡率相对危险度研究要点： 高温和低温都与卒中死亡率增加相关。 极端低温与低温相比极端高温和高温增加卒中死亡率。 高温环境相比低温出现卒中死亡的时间更快。脑卒中是高死亡率和高致残率的一类疾病，在中国已成为总体死亡率最高的一 ...

2013.08.21伴有抑郁的高龄卒中患者死亡率明显增加

同时存在卒中史与抑郁的患者死亡率增加卒中后抑郁与增加的死亡率相关，但高龄患者中的这种相关性还了解不多。为此，瑞典Umeå大学老年医学部，社会医学与康复医学系的Carl Hornsten博士等人进行了一项研究。研究结果在线发表在2013年7 ...

2013.08.21Supernus癫痫药物Trokendi XR已获FDA上市批准

美国Supernus制药称其癫痫治疗药物Trokendi XR已获FDA最终批准。该药是每日服用一次的新型缓释制剂托吡酯（Topiramate，先前称为SPN-538），将于未来几周内上市，药店可售。托吡酯（Topiramate）是强生公司广为使用的癫痫 ...

2013.08.19AJNR：以强直阵挛发作起病的脑淀粉样血管病相关炎症一例

患者，女，86岁，因全身强直阵挛发作就诊。既往有类似惊厥发作病史，在过去一年中精神状态时好时坏。查体无局灶神经功能缺损定向力完好。血液检查无异常发现，脑脊液蛋白升高。【临床特点】：脑淀粉样血管病相关炎症是临床罕见疾病，通常认为是软脑膜及脑血管β ...

2013.08.192013年缺血性卒中侧支循环评估与干预中国专家共识

缺血性卒中是严重危害我国人民健康的常见疾病，目前被证实有效的治疗方法依然有限，仅包括超早期血管再通和早期使用抗血小板药物，而由于治疗时间窗的严格限制，超过90%的患者因为不能及时赶到医院而丧失从超早期血管再通中获益的机会。近年研究发现良好的侧支循 ...

2013.08.192013年国际抗癫痫联合会抗癫痫药使用指南

he purpose of this report was to update the 2006 International League Against Epilepsy (ILAE) report and identify the level of evidence for long-term efficacy or effectivene ...

2013.08.192012年由美国卒中协会动脉瘤性蛛网膜下腔出血治疗指南解读

2012年5月由美国卒中协会(American Stroke Association，ASA)发布新一版动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage，aSAH)治疗指南。这是继1994年及2009年之后对该指南的又 ...

2013.08.16MRI引导下丘脑损毁术治疗特发性震颤安全有效

随着科学技术的发展，高强度超声聚焦可在磁共振的引导下透过完好的颅骨。该研究的目的是初步探索在MRI引导下超声聚焦丘脑损毁术治疗特发性震颤的疗效。

2013.08.13易误诊为脑胶质瘤病的弥漫性神经结节病一例

患者，男，30岁，既往有躁狂及抑郁发作的双相精神障碍，近6个月出现认知功能下降，步态不稳，尿储留，双上肢远端震颤。颅脑MRI显示多发点状强化病灶。鉴别诊断包括感染（病毒性、结核或隐球菌），中毒性脑病，脑胶质瘤病、血管中心性淋巴瘤及神经结节病。胸部CT扫描、 ...

2013.08.12脑血流灌注可用于预测心血管疾病风险

脑血流量是否会与血管危险因素（包括引起代谢综合征的心脏代谢危险因素、颈动脉内中膜厚度、Framingham危险评分）相关尚不清楚。匹兹堡大学医学部精神心理科的J. Richard Jennings博士等人近期进行的一项研究在线发表在2013年7月23日的 ...

2013.08.10急性缺血性卒中溶栓治疗存在性别差异

缺血性卒中溶栓治疗存在性别差异近期的meta分析显示女性急性缺血性卒中患者获得静脉阿替普酶治疗的机会小于男性。为了评估静脉阿替普酶治疗的性别差异，并探求这些差异的原因，荷兰Erasmus MC大学医学中心神经科的Inger de Ridder博士等人进行 ...

2013.08.10联合使用依替巴肽加rtPA溶栓治疗缺血性卒中安全性高

加用依替巴肽治疗缺血性卒中是安全的在之前的研究中，0.3和0.45mg/kg静脉用rtPA联合依替巴肽75mcg/kg静推或泵入2小时（0.75mcg/kg每分钟）是安全的。为此，美国辛辛那提大学神经科学研究所的Arthur M. Pancioli 博士等人进行了 ...

2013.08.08脑出血致肥大性橄榄核变性一例

患者，男，71岁，近几个月出现左侧肢体共济失调，缓慢进展的步态障碍，尤其以下肢明显。14个月前，该患者出现脑桥出血，致使左侧肢体瘫痪，随后逐步恢复。MRI显示肥大性橄榄变性，与之前出血同侧，影响到中央被盖束。肥大性下橄榄核变性也称为肥大性橄榄核变性(hy ...

2013.08.08GWAS显示阿尔茨海默病和帕金森病无共同遗传风险

基因组关联研究显示两种疾病的相关性尽管阿尔茨海默病和帕金森病被认为是不同的临床疾病，但是两者的病理表现有一定的相关，一些全基因组关联研究显示两种疾病有相似的生物学表现。该研究利用全基因组关联研究也发现某些基因突变可以增加特发性的阿尔茨海默病和 ...

2013.08.08脊柱损伤患者心血管疾病风险显著增高

0 0);"脊柱损伤患者往往会出现活动力的下降，而是否会增加心血管疾病风险目前尚不清楚。为此，加拿大温哥华英格兰哥伦比亚大学人群与公共卫生学院的Jacquelyn J. Cragg博士等人进行了一项研究，在有代表性的大样本中评估心血管疾病与脊柱损伤的相关性。研 ...

2013.08.07他汀治疗降低伴颈动脉狭窄并TIA患者早期卒中风险

他汀使用组卒中风险下降TIA或卒中后数月使用他汀能够减少急性冠脉综合征患者早期血管事件，可能是通过多种途径稳定斑块。关于TIA急性期使用他汀的数据很少。颈动脉狭窄患者TIA发生后使用他汀类药物能否改变早期卒中风险尚不清楚。为此，爱尔兰都柏林Ma ...

2013.08.05抽搐的急诊诊断和治疗

抽 搐-1end-25抽搐发作特征-5抽搐发作特征-6常见急症-14低钙性抽搐-17癫痫-19低钙性抽搐-18癫痫-21癫痫-20癫痫-23癫痫-22癫痫-24高热抽搐-16发 病 机 制-4概 述 -2急诊处理-9鉴别诊断-8诊 断 标 准-15各年龄组抽搐的常见原因-3临 床 表 现-7治疗-10治疗-1 ...

2013.08.05PCRM：国际营养与脑科学协会发布阿尔茨海默病膳食指南

2013年7月，《饮食预防阿尔茨海默病指南》由美国医师医药责任协会（Physicians Committee for Responsible Medicine，PCRM）开发完成并在营养和大脑国际会议（华盛顿，PCRM和乔治华盛顿大学医学院联合举办）上发布。PCRM ...

2013.08.03美国神经协会更新迟发性运动障碍治疗指南

迟发性运动障碍是一种特殊而持久的锥体外系反应，主要见于长期服用大剂量抗精神病药的患者，减量或停服后最易发生。一般认为长期阻断纹状体多巴胺能受体后，多巴胺受体反应超敏所致，也可能与基底节GABA功能受损有关。为了更好的对包括迟发型运动障碍在内的迟发 ...

2013.08.03肌萎缩性侧索硬化症患者的运动系统外表现可能由C9orf72突变引起

两组患者皮质厚度不同之前研究认为9号染色体上C9orf72第一内显子 GGGGCC核苷酸六聚体重复扩增与家族性ALS有关。很大比例的家族性ALS和少部分散发型ALS患者受到该基因突变的影响，肌萎缩性侧索硬化症（ALS）和额颞痴呆（FTD）这两种疾病存 ...

2013.08.01脑卒中静脉溶栓后应考虑进行血管再通治疗

尽管缺血性卒中患者早期会出现神经功能改善（NI）从而减少进一步的血管内治疗，但静脉溶栓（IVT)后的血管再通情况是进行再灌注干预的一个重要参考点。为了评估IVT患者在神经功能改善后，进行梗阻部位血流再通治疗的重要性，瑞典斯德哥尔摩Karolinsk ...