2013.07.04AJNR：Meckel腔积水伴颞骨岩尖脑膨出一例

患者，女，46岁，既往复发性脑膜炎和颞叶癫痫病史，自儿童期开始，服用苯巴比妥控制癫痫。否认外伤史、流鼻涕、耳漏以及颞下颌关节功能紊乱病史。外耳检查无鼓膜穿孔。听力检查证实左侧传导性听力损失。神经系统检查主要为左侧三叉神经第二支上颌神经和第三支下颌神经 ...

2013.07.01特发性颅内压增高的临床表现与嗅觉障碍程度相关

临床症状时间与嗅觉障碍的关系特发性颅内压增高(Idiopathic intracranial hypertension IIH)是没有临床，实验室及影像学证据显示有颅内病变的颅内压增高，其往往出现嗅觉异常。尽管越来越多的证据显示在特发性颅内压增高患者中脑脊 ...

2013.07.01阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性轻微卒中或TIA优于单用阿司匹林

00);"在TIA或轻微缺血性卒中发病后的最初数周内常发生卒中。抗血小板药物对预防“二次”卒中的效果已经得到公认。目前唯一效果得到确认的是阿司匹林，它的预防效果一般，而氯吡格雷能够与阿司匹林协同发挥抗血小板作用，二者的联合应用已经用在了急性冠脉综合征 ...

2013.06.26患不宁腿综合征的男性患者总体死亡风险增加

伴高血压、心血管病、肿瘤等不宁腿患者的死亡风险不宁腿综合征，又称不安腿综合征，是一种感觉运动障碍疾病，其主要临床表现双下肢出现极度的不适感，迫使患者不停地移动下肢或下地行走，尤其夜间加重，导致患者严重的睡眠障碍，早晨症状有所减轻。曾有meta分析显示 ...

2013.06.24深昏迷伴广泛脑白质病变的脓毒症相关脑病治愈一例

脓毒性休克5天后非强化CT脓毒性休克4周后MRI患者，女，53岁，既往有进行性结肠息肉病及高血压，2012年1月因腹腔镜结肠次全切除术后脓毒性休克4天入我院重症监护病房（ICU）。入院后给予插管及机械通气，随后因吻合口瘘急诊再次腹腔镜治疗，并使用抗 ...

2013.06.20托珠单抗临床治愈Caspr2抗体相关综合征一例

Caspr2抗体相关综合征患者DWI图像Caspr2抗体相关综合征患者flair图像一例Caspr2自身抗体相关综合征患者出现罕见的临床三联征，经白介素-6(IL-6)抗体拮抗剂--人类单克隆抗体托珠单抗--治疗后，反应良好。患者，男，55岁，出现不典型 ...

2013.06.19FDA启动审查礼来精神分裂症药物奥氮平所致的两例死亡病例

美国食品药品管理局(FDA)正在对两例患者因注射礼来公司长效精神分裂症药物Zyprexa Relprevv而死亡的情况进行审查。

2013.06.182011年中国痴呆与认知障碍诊治指南：痴呆诊断流程

本指南以国内外近期循证医学研究结果为依据，专家组参考了近期发表的痴呆相关临床研究、荟萃分析和系统性综述，以及其他以循证医学为依据的指南如：2007年及2010年欧洲神经科学联合会（European Federation of Neurological Soci ...

2013.06.182012年美国神经外科协会严重颅脑创伤处理指南解读（ICU 部分）

严重颅脑创伤(TBI) 处理指南是由脑外伤基金会、美国神经外科协会、神经外科代表大会共同完成的，其主要是用来管理格拉斯哥昏迷评分(GCS)3 ～8 分的患者。第三版（2007 年）推荐水平Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别来自于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级别证据。Ⅰ级推荐基于质量中最强的证据，代表了患者管理原则，反 ...

2013.06.182011年国际危重病学会和美国儿科学会儿童脑死亡诊断指南更新解读

1968年，哈佛医学院的学者在大量证据的基础上提出了“不可逆昏迷”的概念。1，并正式提出r肭死产的定义，对传统的心肺衰竭后死亡定义作}fj了重要的补允，其成为判断脑死亡的“哈佛标准”：(1)无感受性及无反应性； ...

2013.06.032012年美国ILAE癫痫治疗指南

To assess which antiepileptic medications (AEDs) have the best evidence for long-term efficacy or effectiveness as initial monotherapy for patients with newly diagno ...

2013.06.032012年日本烟雾病诊断治疗指南

1957 年首次对烟雾病的脑血管造影特征进行描述（自发性willis 环闭塞，脑血管呈现“烟雾状”），1960 年将其明确命名为烟雾病。烟雾病的病理学特征表现为：颈内动脉末端慢性进行性狭窄，进而导致在脑基底部出现由大量侧枝循环形成的异常血 ...

2013.06.03各国偏头痛指南的比较和启示

偏头痛是种神经血管性疾病，我国最新的流行病学调查结果表明，我国人群的偏头痛患病率为9. 3%，与亚洲和世界上其他地区基本相近。大量研究表明偏头痛的发病年龄多在儿童期和青少年，随年龄增大而发病逐渐增多。偏头痛的发作包括前驱期、先兆期( 见于有先兆的偏头痛) 、发作 ...

2013.06.032013年美国中风协会脑梗死急性期指南

The authors present an overview of the current evidence and management recommendations for evaluation and treatment of adults with acute ischemic stroke. The intended a ...

2013.06.032013年美国心脏协会、美国卒中协会急性缺血性卒中的早期治疗指南编译版

作者复习了成人急性缺血性卒中当前证据，提出了评价及治疗建议。目标读者是院前医疗提供者、内科医师、专职医疗人员和医院管理人员等参与卒中发病后最初48h医疗的人员。本指南取代2007 年指南和2009 年更新。编写委员会中的成员由美国心脏协会卒中委员会的的科 ...

2013.06.03Neurobiol Learn Mem：激素水平或有助于认识女性精神障碍性疾病

月经期的不同阶段不同心理状态处于月经期这样一种特殊状态下的女性可能更易感与应激相关的精神疾患。该项研究结果提示每月的时间窗可能成为潜在的治疗靶点用来预防在女性患者中常见的精神健康问题。本研究首次揭开了精神疾患易感性和生理周期（本项研究为月经周期 ...

2013.05.31糖化血红蛋白A1或可有效预测卒中溶栓的出血风险

糖化血红蛋白A1预测模型的曲线下面积症状性颅内出血(sICH)是静脉溶栓最急且较严重的并发症，而往往很难预测出血的风险。来自德国的A. Rocco等医生评价了急性卒中溶栓后出血的预测情况，在线发表在2013年5月28日的stroke杂志上。该研究的目 ...

2013.05.30水痘带状疱疹病毒性血管病易误诊为颞动脉炎

五例颞动脉炎活检阴性患者的免疫组化结果颞动脉炎易出现视力异常，为神经科急症之一。为评价临床怀疑但活检阴性的巨细胞动脉炎(GCA)患者发生水痘带状疱疹病毒(VZV)感染的发生率，来自Colorado大学的Nagel MA等医师分析了已存档的临床怀疑但活 ...

2013.05.21全军脑血管病研究所所长刘建民教授微访谈精选：颅内大型动脉瘤治疗的新方法

丁香园很荣幸的邀请到全军脑血管病研究所所长、长海医院临床神经医学中心主任@刘建民教授 做客微访谈，与大家一起讨论《颅内大型动脉瘤治疗的新方法》。刘建民教授擅长颅内动脉瘤等脑血管病、脑瘤、癫痫等疾病的诊治，在脑血管病的基础与临床研究方面积累了丰富的经验，尤 ...

2013.05.202011年美国神经病学会特发性震颤新版临床指南解读

特发性震颤（essential tremor，ET）是临床常见的运动障碍疾病，文献报道有30%～50%的特发性震颤患者有家族史，呈不完全外显性常染色体遗传。ET的发病率随年龄增长而增高，总体趋势是家族性ET发病年龄较早，而散发性ET的发病较晚。Louis等 ...

2013.05.20血管迷走性晕厥的诊断与治疗

老年性血管迷走性晕厥-27参考文献-28老年性血管迷走性晕厥-26目录-2谢谢-29血管迷走性晕厥-1血管迷走性晕厥-6血管迷走性晕厥发病机制-10血管迷走性晕厥发病机制-8血管迷走性晕厥发病机制-9血管迷走性晕厥概念-7血管迷走性晕厥诊断-12血管迷 ...

2013.05.20壳核海绵状血管瘤致对侧难治性偏侧舞蹈症一例

该患者的影像学资料患者，男，65岁，左手不自主运动10余年。神经系统检查显示左手臂偏侧舞蹈，睡眠时症状消失。颅脑CT检查显示右侧壳核处有一钙化灶。脑MRI检查T2加权相显示右侧壳核混杂信号，病灶中心呈低信号，伴周边低信号环，MRI提示海绵状血管瘤。M ...

2013.05.19FDA批准尼莫地平口服溶液Nymalize用于蛛网膜下出血

5月10日，美国食品药品管理局（FDA）批准一种新的尼莫地平口服溶液Nymalize，用于治疗脑血管破裂（蛛网膜下出血）所导致的症状。尼莫地平之前仅作为一种液体凝胶胶囊使用。

2013.05.16樊东升：ALS研究的进展与思考

北医三院的樊东升教授做了ALS相关的主题演讲，1个小时时间，他为我们还原了国内外当前ALS领域临床和基础研究的全貌，澄清了关于ALS概念理解的一些偏差，临床诊断和鉴别诊断的精要，新药研发的希望和失望…… 讲课幻灯讲课视频

2013.05.16吴志英：研究只为了当更好的医生(视频）

华山医院吴志英教授则分享了她从医20多年的临床和科研感悟，在她心中，没有临床医生和科研医生之分，医生的真正价值是去追寻疾病的真相，是去探索疾病的未知，是去解决患者的病痛和疑惑。以功利的态度去面对临床和科研，带来的是思想禁锢和身心折磨，如过程不快乐， ...